• A nyaki radikulopátia magában foglalja a nyaki radikuláris fájdalmat és/vagy radikulopátiát, melynek leggyakoribb oka a porckorongsérv.
• Radikuláris fájdalom esetén a dorsalis gyökérből kóros kisülések indulnak ki, míg radiculopathia esetén a gerincvelői ideg vagy annak gyökerei mentén neurális jelvezetési blokk alakul ki

• A megnagyobbodott facet-ízületek, a porckorongprotrúzió vagy a spondilotikus protrúzió okozta ideggyökér mechanikai összenyomódása radiculopathiához vezethet.
• Előfordulási gyakoriság: Évente 82,3 új eset/100 000 fő, férfiaknál (107) gyakoribb, mint nőknél (64); leggyakrabban a C7 ideggyökér érintett.

• A tünetek és jelek közé tartozhat a változó erősségű karfájdalom, paresztézia, érzésvesztés, motoros gyengeség és csökkent reflexek, gyakran kevésbé intenzív nyaki fájdalommal.

• Felső végtagi feszültség tesztet, Spurling-tesztet, Wainner-csoportot, nyaki disztrakciós tesztet, váll abdukciós jelet, Valsalva manővert, kar összenyomási tesztet és nyaki tornádó tesztet végzünk.
• A neurológiai vizsgálat során a hyporeflexiát, hypoesthesiát és paresist értékeljük a felső végtag mély ín reflexeinek és a dermatóma/miotóma tesztelés segítségével.

• A kezelés célja, hogy foglalkozzon a módosítható negatív prognosztikai tényezőkkel, és tájékoztassa a pácienseket a nyaki radikuláris szindróma jóindulatú lefolyásáról.
• A gyógytorna célja a fájdalom csökkentése, a korlátozottság kezelése, valamint a mozgástartomány és az ízületi mobilitás javítása.
• A manuális terápia, a nyak- és felső végtag erősítő gyakorlatok, a háti gerinc manipuláció, a neurális szövet kezelése és az ideg mobilizációs gyakorlatok hatékony kezelések.
• A nyaki trakció fájdalomcsillapításra javasolt, főleg más gyógytorna eljárásokkal kombinálva.
• A sebészeti kezelés rövid távon gyorsabb javulást eredményezhet, de hosszú távon hasonló eredményeket hoz, mint a gyógytorna önmagában. Ezért javasoljuk, hogy a műtétet gyógytorna előzze meg.

Abbed, K. M., & Coumans, J. V. C. (2007). Nyaki radikuláris szindróma: patofiziológia, megjelenés és klinikai értékelés. Neurosurgery, 60(suppl_1), S1-28.

Bogduk, N. (2009). A hátfájás, a kisugárzott fájdalom és a radikuláris fájdalom definícióiról és élettanáról. PAIN®, 147(1-3), 17-19.

Bono, C. M., Ghiselli, G., Gilbert, T. J., Kreiner, D. S., Reitman, C., Summers, J. T., … & Toton, J. F. (2011). Bizonyítékokon alapuló klinikai irányelv a degeneratív rendellenességek okozta nyaki radikuláris szindróma diagnózisára és kezelésére. The Spine Journal, 11(1), 64-72.

Engquist, M., Löfgren, H., Öberg, B., Holtz, A., Peolsson, A., Söderlund, A., … & Lind, B. (2013). Műtét vagy nem műtéti kezelés nyaki radikuláris szindróma esetén: prospektív, randomizált tanulmány, melyben összehasonlítjuk a műtét plusz gyógytornát a kizárólag gyógytornával, 2 éves utánkövetéssel.

Keating, L., Treanor, C., Sugrue, J., Meldrum, D., Bolger, C., & Doody, C. (2019). Egy nemrég kezdődött, fájdalmas nyaki radikulopátia esetén alkalmazott, multimodális gyógytorna kontra tanácsadás randomizált, kontrollált vizsgálata – a PACeR vizsgálati protokoll. BMC mozgásszervi rendellenességek, 20, 1-8.

Kim, D. G., Chung, S. H., & Jung, H. B. (2017). A neurális mobilizáció hatásai a nyaki radikuláris szindrómában szenvedő betegek fájdalmára, korlátozottságára, mozgástartományára és a mély hajlító izmok állóképességére. Journal of back and musculoskeletal rehabilitation, 30(5), 951-959.

Kuijper, B., Tans, J. T. J., Schimsheimer, R. J., Van Der Kallen, B. F. W., Beelen, A., Nollet, F., & De Visser, M. (2009). Degeneratív nyaki radikuláris szindróma: diagnózis és konzervatív kezelés. Áttekintés. European journal of neurology, 16(1), 15-20.

Lee, M. W. L., McPhee, R. W., & Stringer, M. D. (2008). Bizonyítékokon alapuló megközelítés az emberi dermatomákhoz. Clinical Anatomy: Az American Association of Clinical Anatomists és a British Association of Clinical Anatomists hivatalos folyóirata, 21(5), 363-373.

Nee, R. J., Vicenzino, B., Jull, G. A., Cleland, J. A., & Coppieters, M. W. (2012). Idegszöveti kezeléssel azonnali, klinikailag releváns előnyöket érhetünk el, káros hatások nélkül a idegi eredetű nyak- és karfájdalomban szenvedő betegeknél: randomizált vizsgálat. Journal of physiotherapy, 58(1), 23-31.

Peolsson, A., Söderlund, A., Engquist, M., Lind, B., Löfgren, H., Vavruch, L., … & Öberg, B. (2013). Testmozgás önmagában, szemben az elülső műtéttel és gyógytornával: a nyaki radikulopátiás betegek fizikális funkciójának eredménye egy prospektív, randomizált, 2 éves utánkövetéses vizsgálatban.

Persson, L. C. G., Moritz, U., Brandt, L., & Carlsson, C. A. (1997). Nyaki radikuláris szindróma: Fájdalom, izomgyengeség és érzéskiesés nyaki radikuláris szindrómával kezelt betegeknél, akik műtéten, gyógytornán vagy nyaki galléron estek át. Egy prospektív, kontrollált tanulmány. European Spine Journal, 6, 256-266.

Romeo, A., Vanti, C., Boldrini, V., Ruggeri, M., Guccione, A. A., Pillastrini, P., & Bertozzi, L. (2018). Nyaki radikuláris szindróma: a trakció gyógytornához való hozzáadásának hatékonysága – randomizált, kontrollált vizsgálatok szisztematikus áttekintése és metaanalízise. Gyógytorna, 98(4), 231-242.

Roth, D., Mukai, A., Thomas, P., Hudgins, T. H., & Alleva, J. T. (2009). Nyaki radikulopátia. Disease-a-month: DM, 55(12), 737-756.

Thoomes, E. J. (2016). A manuális terápia hatékonysága nyaki radikulopátia esetén, áttekintés. Chiropractic & manual therapies, 24(1), 1-11.

Young, I. A., Pozzi, F., Dunning, J., Linkonis, R., & Michener, L. A. (2019). A háti gerinc manipulációjának azonnali és rövid távú hatásai nyaki radikuláris szindrómában szenvedő betegeknél: randomizált, kontrollált vizsgálat. journal of orthopaedic & sports physical therapy, 49(5), 299-309.

Van Zundert, J., Huntoon, M., Patijn, J., Lataster, A., Mekhail, N., & Van Kleef, M. (2011). Nyaki radikuláris fájdalom. Evidence‐Based Interventional Pain Medicine: Klinikai diagnózisok szerint, 18-30.