Persze, Rilind Shala nemrég megjelent szerkesztői cikkéből másoltuk a címet, mert mindent elmond. Ebben a blogbejegyzésben megvizsgáljuk a bizonyítékokat, hogy megválaszoljuk ezt a kérdést.
Bevezetés
A mozgásszegény életmód káros az egészségre, és növeli a halálozás kockázatát. A WHO heti 150 perc mérsékelt testmozgást javasol. Sokan a munkahelyi testmozgást elegendőnek tartják, vagy legalábbis hozzájárulónak. De vajon ez jogos? Nem beszélhetünk mindenki nevében, de meglepő lehet, hogy a legtöbb esetben a munkahelyi testmozgás nem elég a javaslatok teljesítéséhez. Bizonyos esetekben a munkahelyi fizikai aktivitás még káros is lehet az egészségre. Ebben a blogban kutatásokba mélyedve tárgyaljuk ezt az állítást.
A testmozgás elősegíti az egészséget az egészséges emberekben. Az egészségtelen életmódot folytatókat arra ösztönözzük, hogy vegyenek részt több testmozgásban, hogy ellensúlyozzák életmódjuk hatásait az egészségre. A testmozgás csökkenti a gyulladást, mérsékli a vérnyomást, javítja a lipidprofilt, az erőt és a kardiorespiratorikus fittséget. A több testmozgás akár 35%-kal csökkenti a halálozást, 55%-kal a szív- és érrendszeri betegségeket, 30%-kal a 2-es típusú cukorbetegséget.
Sokan aktív munkát végeznek: például az építőiparban, takarításban, egészségügyi ellátásban, mezőgazdaságban és a gyártásban dolgozók. Gyakran a napjuk nagy részét talpon töltik, dolgokat cipelnek, sétálnak, lépcsőznek, hajolgatnak és még sok mást csinálnak. De az olyan kevésbé megerőltető és alacsonyabb intenzitású munkák is ide tartoznak, mint például a házimunka és a gyermekgondozás. Annak ellenére, hogy egész nap aktívak, ezek a munkavállalók gyakran rossz egészséggel szembesülnek.
Értékelési útmutató
Bővítse tudását ezzel a több mint 600 oldalas könyvvel!
Paradox módon, bizonyítékok támasztják alá, hogy a munkahelyi testmozgás (OPA) káros hatással lehet az egészségre. Cillekens és munkatársai 2020-as áttekintésében a bizonyítékok arra mutattak rá, hogy magas OPA-szint esetén férfiaknál megnő az összes okból eredő halálozás, a depresszió, a szorongás, az Osteoarthritis és romlik az alvás minősége és időtartama. Egyes tanulmányok a túlterheléses sérülések, a fáradtság, a mozgásszervi tünetek és bizonyos ráktípusok kockázatáról számolnak be. A Bonekamp és munkatársai által 2022-ben végzett megfigyeléses kohort tanulmány összehasonlította a szabadidős és a munkahelyi testmozgást, valamint azok hatásait a szív- és érrendszeri egészségre a már meglévő szív- és érrendszeri betegséggel küzdők körében. Azt találták, hogy a szabadidődben végzett testmozgás erősen véd az összes okból eredő halálozás, a szív- és érrendszeri események és a 2-es típusú cukorbetegség kockázata ellen. Ezt nem tapasztalták, amikor a szerzők magasabb OPA-szinteket vizsgáltak. Ehelyett úgy tűnt, hogy a magasabb OPA-szintek összefüggésben állnak ezen eredmények fokozott kockázatával. Ezt gyakran a testmozgás paradoxonának nevezik.
A szabadidődben végzett testmozgás véd a halálozás, a szív- és érrendszeri problémák és a 2-es típusú cukorbetegség ellen. Ez a magas szintű munkahelyi testmozgás (OPA) esetén nem volt kimutatható. Ehelyett a magasabb OPA-szint úgy tűnt, hogy növeli ezen eredmények kockázatát. Ezt gyakran testmozgás paradoxonnak nevezik.
Hogyan magyarázhatjuk meg ezt a paradoxont?
A testmozgás paradoxonját valószínűleg a következő mechanizmusok okozzák, ahogy Holtermann és munkatársai 2018-ban javasolták:
- Az OPA intenzitása túl alacsony, vagy időtartama túl hosszú a szív- és légzőrendszeri fittség, valamint a szív- és érrendszeri egészség megőrzéséhez vagy javításához.
- Az OPA növeli a 24 órás pulzusszámot és a gyulladás szintjét, nehéz emelés vagy statikus pózok esetén pedig a 24 órás vérnyomást
- Az OPA gyakran nem biztosít elég időt a felépülésre
- Az OPA gyakran alacsony munkavállalói kontroll mellett történik (abstract_small_text
Ezzel szemben a szabadidős testmozgás általában közepes vagy magas intenzitású, viszonylag rövid ideig tart, megfelelő nyugalmi időszakokkal. Ráadásul ez leggyakrabban olyan testmozgás, amit az emberek szívesen végeznek, mert szeretik az adott tevékenységet/sportot. Ezzel szemben az OPA viszonylag hosszú ideig tart a nap folyamán, több egymást követő napon keresztül, és gyakran megköveteli a specifikus pózban állást, a dolgok cipelését, a csavarást és hajlítást, valamint a nagy terhek emelését vagy kezelését. Ahogy a terhelés felhalmozódik a nap folyamán, és a következő nap megismétlődik, a munkanap vége és a következő kezdete közötti rövid felépülés egyértelmű. Nem meglepő, hogy ezt tovább befolyásolhatják a rossz alvási szokások, a stressz stb.
A munkahelyi testmozgás okolható a rossz egészségért?
Szerencsére nem. Nem állíthatjuk, hogy ez a kockázat kizárólag a magas OPA-szintből ered. A fizikai aktivitás paradoxonjára vonatkozó bizonyítékok nagyrészt megfigyeléses kohorsz tanulmányokból származnak. Ezek a tanulmányok sok zavaró tényezőt tartalmazhatnak. Ráadásul rendelkezésre áll bizonyíték, ami a magas OPA-szint kedvező hatásaira mutat rá. Például, egy Fan et al. által végzett tanulmányban. (2018) Kínából, a magas OPA-szint pozitív egészségügyi hatásokkal járt a férfiaknál az alacsony OPA-szinthez képest. Ezt a hatást számos zavaró tényezőre korrigálták, amelyek közül a legfontosabbak az életkor, iskolai végzettség, családi állapot, alkoholfogyasztás, dohányzás, étrend, testtömegindex, cukorbetegség, szívroham vagy stroke családi kórtörténete, vérnyomás és a fizikai aktivitás minden egyéb területe voltak. A bizonyítékok szerencsére kedvező eredményeket is találtak a magas OPA-szinttel rendelkezők körében. Védelmet nyújthat a rák, az ischaemiás stroke, a szívkoszorúér-betegség és a mentális egészség ellen. Ezt a területet mindenképpen tovább kell kutatni.
Fontos megjegyezni, hogy a társadalmi-gazdasági tényezők sok esetben befolyásolják az eredményeket. Gondolj azokra, akiknek kisebb a munkaköri önállóságuk! Vagy azokra az alacsony jövedelműekre, ahol az életmódbeli tényezők tovább növelik az egészségügyi kockázatokat. Ráadásul a zavaró tényezők hatásai az évek során változhattak, és a régebbi megfigyeléses tanulmányok ma már nem biztos, hogy olyan pontosak. Például az évek során az emberek általában kevesebbet dohányoznak. Másrészt a testsúlyindex bizonyos országokban növekedhetett. Komoly korlátot jelent az is, hogy ezen megfigyeléses tanulmányok közül sok önbevalláson alapuló kérdőíveket használ, amelyek torzításoknak lehetnek kitéve és alacsony validitásúak.
Mit tanulhatunk ebből a blogbejegyzésből?
A legfontosabb: 2 dologra figyelj:
- A munkán kívüli szabadidőben végezz testmozgást, mert a munkahelyi fizikai aktivitás nem helyettesíti a szabadidős mozgást!
- Óvd az egészséged a munkahelyi testmozgás közben! A Shala és munkatársai (2022) öt stratégiát javasoltak. abstract_small_text
Tehát a munka mellett is legyél fizikailag aktív, még akkor is, ha már vannak egészségügyi problémáid – ezt tartsd szem előtt ebből a bejegyzésből! Ne feledd, gyógytornászként sokat állunk a lábunkon, ezért fordítsunk elég időt a szabadidős mozgásra is! 😉
Remélem, tetszett a bejegyzés, Ellen
Referenciák
Shala R. „A munkám során eleget mozgok.” Miért nem elég a munkahelyi testmozgás? Br J Sports Med. 2022 Aug;56(16):897-898. doi: 10.1136/bjsports-2021-104957. Epub 2022 Már 11. PMID: 35277394; PMCID: PMC9340008. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35277394/
Holtermann A, Krause N, van der Beek AJ, Straker L. A testmozgás paradoxon: hat ok, amiért a munkahelyi testmozgás (OPA) nem nyújtja ugyanazt a szív- és érrendszeri egészségügyi előnyt, mint a szabadidős testmozgás. Br J Sports Med. 2018 Feb;52(3):149-150. doi: 10.1136/bjsports-2017-097965. Epub 2017 Aug 10. PMID: 28798040. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28798040/
Coenen P, Huysmans MA, Holtermann A, Krause N, van Mechelen W, Straker LM, van der Beek AJ. A „testmozgás paradoxon” jobb megértése felé: kutatási menetrend szükségessége. Br J Sports Med. 2020 Szept;54(17):1055-1057. doi: 10.1136/bjsports-2019-101343. Epub 2020 Ápr 7. PMID: 32265218. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32265218/
Cillekens B, Lang M, van Mechelen W, Verhagen E, Huysmans MA, Holtermann A, van der Beek AJ, Coenen P. A munkahelyi testmozgás hogyan befolyásolja az egészséget? 23 egészségügyi eredmény áttekintése 158 megfigyeléses tanulmány alapján. Br J Sports Med. 2020 Dec;54(24):1474-1481. doi: 10.1136/bjsports-2020-102587. PMID: 33239353. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33239353/
Bonekamp NE, Visseren FLJ, Ruigrok Y, Cramer MJM, de Borst GJ, May AM, Koopal C; UCC-SMART Study group; UCC-SMART study group. Szabadidős és munkahelyi testmozgás, valamint az egészségügyi eredmények szív- és érrendszeri betegségek esetén. Szív. 2022 Okt 21:heartjnl-2022-321474. doi: 10.1136/heartjnl-2022-321474. Epub nyomtatás előtt. PMID: 36270785. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36270785/
