Trigeminalni živac | Procjena kranijalnog živca V / CN V

Senzorna jezgra trigeminalnog živca ima tri grane: 

• oftalmološki odjel koji inervira kožu čela te rožnicu i spojnicu
• maksilarni odjel koji inervira kožu u sredini lica
• i mandibularni odjel koji opskrbljuje osjetilnu inervaciju kože donje čeljusti i motorna vlakna mišićima žvakanja, naime temporalisu, maseteru i pterigoidima

Senzorna funkcija

Za ispitivanje senzorne inervacije koristi se kuglica vate i tupa igla. Od pacijenta se traži da zatvori oči. Zatim kuglica vate i igla uzastopce dodiruju čelo, malarnu eminenciju i donji dio lica preko mandibule. Od bolesnika se traži da kaže kada osjeti dodir i osjeća li oštar ili tup osjećaj. Uspoređuju se obje strane. 

Druga stavka za testiranje je kornealni refleks. Stanite sa strane pacijenta i pritisnite pacijentov kapak. Zamolite ih da gledaju u daljinu. Zatim pomoću vate nježno dodirnite rožnicu. Pitajte pacijenta je li osjetio dodirivanje rožnice i promatrajte refleks treptanja u oba oka. 

Motorna funkcija

Kako biste ispitali motoričku funkciju odjela mandibule, zamolite pacijenta da stisne čeljust dok vi palpirajte mišićni tonus i mišićnu masu. Također možete zamoliti pacijenta da drži usta otvorena dok ih vi rukama pokušavate zatvoriti.

Na kraju provjerite postoji li pretjerani refleks čeljusti. Stavite jedan kažiprst na bradu i lupkajte ga svojim refleksnim čekićem. Obično biste primijetili lagano zatvaranje ili nikakav refleks.

21 NAJKORISNIJI ORTOPEDSKI TEST U KLINIČKOJ PRAKSI

• • Ime *
• • Email *

Δ

U nastavku saznajte više o procjeni svih kranijalnih živaca:

• Kranijalni živac I: Njušni živac
• Kranijalni živac II: Optički živac
• Kranijalni živac III: Okulomotorni živac
• Kranijalni živac IV: Trohlearni živac
• Kranijalni živac VI: abducens nerv
• Kranijalni živac VII: Facijalni živac
• Kranijalni živac VIII: Vestibulokohlearni živac
• Kranijalni živac IX: Glosofaringealni živac
• Kranijalni živac X: Živac vagus
• Kranijalni živac XI: Akcesorni živac
• Kranijalni živac XII: Hipoglosni živac

Damodaran, O., Rizk, E., Rodriguez, J., & Lee, G. (2014). Procjena kranijalnih živaca: sažeti vodič za klinički pregled. Klinička anatomija ,27 (1), 25-30.