Test transverzalnog ligamenta / Test prednjeg smicanja

Nestabilnost gornjeg dijela vratne kralježnice ima stopu prevalencije od 0,6% prema Becku i sur. (2004.) i povezuje se s upalnim stanjima kao što su reumatoidni artritis, ankilozantni spondilitis, kao i s traumama i kongenitalnim devijacijama kao što su Downov sindrom ili Marfanova bolest. Za sigurnu primjenu tehnika manualne terapije na cervikalnom području potrebno je napraviti skrining na moguću gornju cervikalnu nestabilnost.

U svom sustavnom pregledu, Hutting i sur. (2013) pronašli su osjetljivost od 65% i specifičnost od 99%. Iz tog razloga, test poprečnog ligamenta ima umjerenu kliničku vrijednost kao pre-manipulativni test probira za isključivanje gornje cervikalne nestabilnosti.

Za izvođenje testa prema opisu Mintkena i sur. (2008.) neka vaš pacijent leži na leđima s glavom oslonjenom na jastuk u neutralnom položaju.

Zatim poduprite pacijentov zatiljak dlanovima i 3. do 5. prstom, dok su oba kažiprsta postavljena u prostor između zatiljka i spinoznog nastavka C2, tako da prekrivaju neuralni luk atlasa.

Zatim se glava i C1 pacijenta potpuno podignu zajedno s glavom koja se održava u neutralnom položaju, a gravitacija fiksira ostatak vrata.

Ovaj test je pozitivan ako vaš pacijent prijavi simptome koji nisu lokalna bol i bol, poput osjećaja knedle u grlu ili znakova i simptoma kompresije leđne moždine.

21 NAJKORISNIJI ORTOPEDSKI TEST U KLINIČKOJ PRAKSI

• • Ime *
• • Email *

Δ

Ostali ortopedski testovi za procjenu gornje cervikalne nestabilnosti su:

• Sharp Purserov test (transservere ligament)
• Test gornje cervikalne fleksije
• Test opterećenja alarnog ligamenta
• Test bočnog smicanja / test bočnog pomaka

Hutting N, Scholten-Peeters GG, Vijverman V, Keesenberg MD, Verhagen AP. Dijagnostička točnost testova nestabilnosti gornje vratne kralježnice: sustavni pregled. Fizikalna terapija. 1. prosinca 2013.;93(12):1686-95.