Spurlingov test za cervikalni radikularni sindrom/cervikalnu radikulopatiju

Spurlingov test je test s niskom osjetljivošću od 50% i dobrom specifičnošću od 83% za dijagnosticiranje cervikalnog radikularnog sindroma prema Wainneru i sur. (2003.) . Nekoliko je autora pokazalo da ovaj test ima relativno nisku osjetljivost i visoku specifičnost. Iz tih razloga ovaj test smatramo umjerenom kliničkom vrijednošću. Međutim, postoji nekoliko modifikacija Spurlingsa, zbog čega je Anekstein u svojoj dijagnostičkoj studiji 2011. godine međusobno usporedio šest različitih modifikacija. Spurlingov test je test osmišljen da izazove pacijentove simptome, koji su obično bol u vratu s boli koja zrači ili parestezije niz ruku. To se postiže smanjenjem promjera intervertebralnog foramena, što uzrokuje simptome u bolesnika s cervikalnim radikularnim sindromom.

Prema rezultatima studije, Spurlingov test je najprovokativniji s najvišim VAS rezultatom i najdistalnije izazvanom boli s pacijentovim vratom u ekstenziji, bočnim savijanjem na zahvaćenu stranu i aksijalnom kompresijom.
Važno je otkriti distalnu distribuciju boli kako bi se moglo razlikovati između pacijenata sa stvarnom radikulopatijom i cervikalnom spondilozom.
Druge verzije testa nisu mogle razlikovati te skupine jer se bol uglavnom osjećala proksimalno u vratu.
Međutim, ovaj manevar s ekstenzijama, bočnim savijanjem i kompresijom bio je najmanje podnošljiv, zbog čega biste trebali postupno nadograđivati ​​ovaj test. Stoga biste uvijek trebali započeti samo s ekstenzijom i bočnim savijanjem i dodati aksijalnu kompresiju samo ako se simptomi ne reproduciraju.

Ostali uobičajeni testovi za procjenu cervikalne radikulopatije su:

• Klaster Wainner
• Test cervikalne distrakcije
• Test napetosti gornjih ekstremiteta 1 / ULNT 1 / ULNT A

21 NAJKORISNIJI ORTOPEDSKI TEST U KLINIČKOJ PRAKSI

• • Ime *
• • Email *

Δ

Anekstein Y, Blecher R, Smorgick Y, Mirovsky Y. Koji je najbolji način primjene Spurlingovog testa za cervikalnu radikulopatiju?. Klinička ortopedija i srodna istraživanja®. Rujan 2012;470(9):2566-72.

Wainner RS, Fritz JM, Irrgang JJ, Boninger ML, Delitto A, Allison S. Pouzdanost i dijagnostička točnost kliničkog pregleda i mjera samoprocjene pacijenata za cervikalnu radikulopatiju. Kralježnica. 2003. 1. siječnja; 28 (1): 52-62.