Osjet položaja ramenog zgloba | Procjena ramena

Pokazalo se da je osjećaj repozicioniranja zglobova/JPS ili "propriocepcija" smanjen kod opuštenih ramena, kod onih koji se bave sportovima iznad glave, kod umora i kod osoba s bolovima u ramenima. Na primjer, Glendon i sur. (2016.) pokazali su da nema razlike između dominantne i nedominantne ruke u zdravih osoba, dok su Balke i sur. (2011.) pokazali su da su pacijenti s nestabilnošću ramena imali znatno lošije rezultate u tri kuta fleksije od zdravih kontrolnih ispitanika. Stoga bi moglo biti korisno u procjeni ovog entiteta kod vašeg pacijenta s ramenom na početku i tijekom praćenja kako biste ocijenili napredak vaše intervencije. 

Sada se postavlja pitanje, kako to možemo učiniti na pouzdan način koji ne zahtijeva komplicirane strojeve ili vrlo skupe alate? Odgovor bi mogao ležati u snopu crvenog svjetla. Laserski pokazivači. Vafadar i sur. (2016) , procijenili su tri mjere osjećaja pozicioniranja zgloba fleksije ramena na njihovu inter i intra-rater pouzdanost. Pored gonio- i inklinometra, procijenjena je metoda laserskog pokazivača i oni su pronašli ukupni inter-rater ICC od 0,86 i inter-rater ICC od 0,78. Ovo je prvi put da su izračunate mjere pouzdanosti za ovu procjenu, a protokoli testiranja između studija razlikovali su se u smislu mjesta na kojem je laserski pokazivač bio pričvršćen za ruku ili je li pacijentima omogućena vizualna praksa, zbog čega mu dajemo umjerenu kliničku vrijednost za sada. 

Željeli bismo demonstrirati pojednostavljeno JPS mjerenje za kretanje ramena, što nas čini nalazima prethodno spomenutih studija. 

Za ovu postavu, pacijent stoji iza crte oko metar udaljen od zida. S uključenim laserskim pokazivačem u jednoj ruci, od njih se traži da saviju ruku do 90°. možete jednostavno i pouzdano izmjeriti kut pomoću inklinometra pametnog telefona. 

Pričvrstite semafor na zid tako da središte bude poravnato s laserskim pokazivačem. 

Procijenit ćemo fleksiju, abdukciju i vraćanje iz vanjske rotacije. Pacijentu su tada dopuštena tri kruga vježbanja s otvorenim očima. Četvrti pokušaj izvodi se zatvorenih očiju i zabilježit ćete njihov rezultat. Budući da je najveći rezultat za svaki pokušaj 10, kumulativni maksimum pri ocjenjivanju 3 pokreta je 30. 

Razlika u rezultatima između strana ne smije biti veća od 10%.

21 NAJKORISNIJI ORTOPEDSKI TEST U KLINIČKOJ PRAKSI

• • Ime *
• • Email *

Osjet položaja zglobova također se često procjenjuje u bolesnika s bolovima u vratu. Ako želite saznati više o tome, pogledajte naš post ovdje .

Vafadar, AK, Côté, JN i Archambault, PS (2016). Interrater i intrarater pouzdanost i valjanost 3 metode mjerenja za osjet položaja ramena. Časopis sportske rehabilitacije ,25 (1).

Glendon, K. i Hood, V. (2016). Osjet položaja zgloba gornjeg ekstremiteta tijekom fleksije ramena u zdravih osoba: Pilot studija za razvoj nove metode procjene. Rame i lakat ,8 (1), 54-60.

Balke, M., Liem, D., Dedy, N., Thorwesten, L., Balke, M., Poetzl, W. i Marquardt, B. (2011). Test reprodukcije kuta potpomognut laserskim pokazivačem za procjenu proprioceptivne funkcije ramena u pacijenata s nestabilnošću. Arhiv za ortopedsku i traumatološku kirurgiju ,131 (8), 1077-1084.