Test trbušnjaka s otporom | Procjena ozljede osnovnog mišića

U drugom postu raspravljamo o sporazumu iz Dohe o bolovima u preponama kod sportaša , koji je klasificirao bol u preponama u 4 entiteta: bol u preponama povezana s aduktorima, iliopsoasom, ingvinalnom i pubičnom bolom u preponama. Ozljede temeljnog mišića ili CMI tzv. Atletska pubalgija, koja je tradicionalno poznata kao "sportska kila", spadala bi u četvrti entitet - bol u preponama povezana sa pubikom. Karakterizirani su slabljenjem ili pucanjem trbušne stijenke bez trbušne kile i istodobne ozljede insercije aduktora longusa i rektusa abdominisa na pubis.

Kurowicki i sur. (2020.) predložili su 3 testa za procjenu CMI-a u svojoj dijagnostičkoj kohortnoj studiji. Kao samostalni test, otporni test trbušnjaka na križima imao je osjetljivost od 100% i nisku specifičnost od samo 3% te stoga ima umjerenu kliničku vrijednost u dijagnozi CMI-ja zbog stope lažno pozitivnih testova i treba koristiti u klasteru.

Za provođenje testa, pacijent je u ležećem položaju. Ispitivač stoji na zahvaćenoj strani i postavlja nogu zahvaćene strane u položaj četiri.

Zatim se jedna ruka položi na pacijentovo kontralateralno rame, kao i na pacijentovo koljeno.

Pacijentu se tada daje uputa da prinese kontralateralno rame koljenu na zahvaćenoj strani protiv otpora ispitivača kako bi izveo trbušnjake s križem tijela.

Bol u pubici ili preponama ukazuje na pozitivan test.

Bol u preponama zahtijeva točnu diferencijalnu dijagnozu budući da drugi mogući uzroci kao što je sindrom femoroacetabularnog sudara, bol iz lumbalne kralježnice ili SI zgloba imaju slične simptome. Više o važećim ocjenama za ove regije možete saznati i na našem kanalu. Opet, posebno testiranje ima ograničenu vrijednost i treba ga integrirati u dosljednu anamnezu kao i pozitivne dijagnostičke ultrazvučne nalaze.

Ostali uobičajeni ortopedski testovi koji imaju za cilj provocirati abdominalno područje su:

• Test trbušnjaka s ravnom nogom
• Stinchfield test vanjske rotacije

21 NAJKORISNIJI ORTOPEDSKI TEST U KLINIČKOJ PRAKSI

• • Ime *
• • Email *

Δ

Kurowicki, J., Kraeutler, M. J., Dávila Castrodad, I. M., Hahn, A. K., Simone, E. S., Kelly, M. A., … i Scillia, A. J. (2020). Dijagnostička točnost testova fizičkog pregleda kod ozljede core mišića. Američki časopis sportske medicine, 48(8), 1983-1988.