Dijagnoza patelofemoralne boli | PFPS dijagnoza i procjena

Sindrom patelofemoralne boli ili PFPS obično se odnosi na bol u prednjem dijelu koljena koja se obično javlja tijekom aktivnosti poput trčanja, čučnjeva ili hodanja gore i dolje.
Zahvaćeni su pacijenti svih dobnih kategorija, a stanje može trajati više godina u do 60% slučajeva.
Dakle, što uzrokuje bol? Smatra se da je opterećenje patelofemoralnog zgloba tijekom aktivnosti nošenja težine na flektiranom koljenu promijenjeno zbog raznih razloga koji dovode do boli.

Jedna hipoteza je abnormalno poravnanje patelofemoralnog zgloba i morfologija trohleara. Posljedično, patela se ne može glatko kretati gore-dolje, što s vremenom može uzrokovati iritaciju zglobnih površina i potaknuti nocicepciju.

Drugo, mišićna slabost kvadricepsa i gluteusa potencijalni je faktor rizika povezan s PFPS-om. To je zato što će slaba snaga i funkcija četveroglavaca utjecati na to kako patela prati trohleju i kako se opterećenje raspoređuje na patelofemoralni zglob. S druge strane, slabi gluteusi mogu promijeniti os noge ako bedrena kost zauzme rotiraniji položaj iznutra u odnosu na tibiju, što opet ometa glatko kretanje patele unutar femoralne trohleje.

Na našem kanalu pronaći ćete predložene dijagnostičke klastere za PFPS, ali svi oni pokazuju samo slabu kliničku vrijednost. Klastere možete pronaći klikom na ikonu informacija u gornjem desnom kutu. U suštini, ispitivanje pacijenta ima li bolove u prednjem dijelu koljena dok čuče je najbolji dostupni test do danas jer će PFPS biti vidljiv kod 80% ljudi s ovim nalazom. Ali PFPS se mora promatrati kao dijagnoza isključenja, što znači da se dijagnoza postavlja nakon što su sve druge moguće patologije isključene.

21 NAJKORISNIJI ORTOPEDSKI TEST U KLINIČKOJ PRAKSI

• • Ime *
• • Email *

Δ

Uobičajeni ortopedski testovi za procjenu sindroma patelofemoralne boli su:

• Odbij test pada
• Clarkeov znak

Crossley, K. M., van Middelkoop, M., Callaghan, M. J., Collins, N. J., Rathleff, M. S. i Barton, C. J. (2016). 2016. Konsenzusna izjava o patelofemoralnoj boli s 4. međunarodnog kongresa za istraživanje patelofemoralne boli, Manchester. Dio 2: Preporučene fizikalne intervencije (vježbe, taping, stezanje, ortoze za stopalo i kombinirane intervencije). Britanski časopis sportske medicine, 50(14), 844-852.