Test pasivne lumbalne ekstenzije | Radiografska procjena lumbalne nestabilnosti

Bolesnici s nespecifičnom križoboljom vrlo su heterogeni. Stoga je njihova klasifikacija nužna za pružanje odgovarajućeg liječenja.  U slučaju lumbalne nestabilnosti, najbolja dostupna dijagnostička vrijednost je skup subjektivnih i objektivnih nalaza, o čemu smo raspravljali u drugom videu.

Unatoč tome, postoje i fizički testovi koji mogu dati indikaciju nestabilnosti lumbalne kralježnice, a jedan od njih je test pasivne lumbalne ekstenzije ili PLET. Prema Kasaiju i suradnicima (2006.) , prijavljena je osjetljivost od 84,2% i specifičnost od 90,4%.
Ferrari i sur. (2014.) pronašli su manje obećavajuće vrijednosti s osjetljivošću od 43% i specifičnošću od 86%, dok su Rabin i sur. (2013.) pronašli su značajno slaganje među ocjenjivačima s Kappa vrijednošću od 0,76. Sve u svemu, čini se da je ovaj test umjereno koristan u kliničkoj praksi.

Za test, pacijent leži u potrbuškom položaju.
Zatim se obje noge pasivno podignu oko 30 cm od klupe i zatim lagano povuku.
Ako pacijent osjeti jaku bol u donjem dijelu leđa ili ako postoji osjećaj težine u donjem dijelu leđa ili osjećaj kao da će se donji dio leđa "otkačiti", test se smatra pozitivnim.

21 NAJKORISNIJI ORTOPEDSKI TEST U KLINIČKOJ PRAKSI

• • Ime *
• • Email *

Δ

Postoji nekoliko drugih ortopedskih testova za dijagnozu radiografske lumbalne nestabilnosti:

• Ispitivanje sklone nestabilnosti
• Promjena interspinoznog jaza
• Niska središnja linija praga

Kasai, Y., Morishita, K., Kawakita, E., Kondo, T. i Uchida, A. (2006). Nova metoda procjene nestabilnosti lumbalne kralježnice: test pasivne lumbalne ekstenzije. fizikalna terapija ,86 (12), 1661-1667.

Ferrari, S., Vanti, C., Piccarreta, R. i Monticone, M. (2014). Bol, invaliditet i dijagnostička točnost kliničkih testova nestabilnosti i izdržljivosti u ispitanika s lumbalnom spondilolistezom. Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics ,37 (9), 647-659.

Rabin, A., Shashua, A., Pizem, K. i Dar, G. (2013). Interrater pouzdanost testova fizičkog pregleda koji mogu predvidjeti ishod ili sugerirati potrebu za vježbama lumbalne stabilizacije. časopis za ortopedsku i sportsku fizikalnu terapiju ,43 (2), 83-90.