Testiranje refleksa donjih ekstremiteta | Periferni neurološki pregled

Testiranje refleksa bitan je dio neurološkog pregleda kada se sumnja na radikulopatiju jer vam abnormalni refleksi dubokih tetiva mogu pomoći u prepoznavanju patološke razine diska.
Al Nezari i sur. (2013) proveli su sustavni pregled i meta-analizu 14 različitih studija koje su istraživale senzorne, motoričke i refleksne testove za lumbalne diskus hernije.

Rezultati su pokazali da Reflex testiranje ima osjetljivost u rasponu od 25-29%, te specifičnost u rasponu od 75-78% u identifikaciji patološke razine diska.

Skupni omjeri pozitivne vjerojatnosti za sve komponente neurološkog pregleda kretali su se između 1,02 i 1,26, tako da pozitivni ili negativni nalazi uopće ne povećavaju puno vjerojatnost nakon testiranja, zbog čega ovoj procjeni pripisujemo prilično slabu kliničku vrijednost. Unatoč ovim nalazima, to je još uvijek najbolji alat koji imamo u fizičkoj procjeni. 

Najvažniji refleksi donjih ekstremiteta su patelarni tetivni refleks za segmente L3 i L4 te refleks Ahilove tetive za segment L5-S1.

Ostali dijelovi neurološkog pregleda gornjeg uda su:

• Dermatomsko testiranje (gornji udovi)
• Test miotoma (gornji udovi)
• Testiranje refleksa (gornji udovi)

Za donje ekstremitete, neurološki pregled možete pogledati ovdje:

• Dermatomsko testiranje (donji udovi)
• Testiranje miotoma (donji udovi)

21 NAJKORISNIJI ORTOPEDSKI TEST U KLINIČKOJ PRAKSI

• • Ime *
• • Email *

Δ

Al Nezari NH, Schneiders AG, Hendrick PA. Neurološki pregled perifernog živčanog sustava za dijagnosticiranje lumbalne spinalne diskus hernije sa sumnjom na radikulopatiju: sustavni pregled i meta-analiza. The Spine Journal. 2013. 1. lipnja; 13 (6): 657-74.