Test trzaja / Nakajima N-test | Pucanje prednjeg križnog ligamenta

Otprilike u vrijeme kada je predložen Pivot Shift test Macintosha za ACL, Nakajima et al. (1972.) primijetili su sličan trzaj koljena s nedostatkom ACL-a tijekom pregleda koristeći njihov "n-test". Međutim, ovaj postupak nije podvrgnut procjeni dijagnostičke točnosti, pa stoga klinička vrijednost ostaje upitna.

Za provođenje testa, pacijent je u ležećem položaju. Opisat ćemo postupak za desno koljeno.

Bolesnikovo koljeno je flektirano do 90°. Desnom rukom podignite pacijentovu nogu tako da uhvatite bočnu stranu gležnja i primijenite unutarnju rotaciju.

Vaša lijeva ruka počiva na bočnoj strani pacijentovog koljena i primjenjuje valgusnu silu. U isto vrijeme, stavite palac na stražnji dio glave fibule.

Koljeno se tada postupno ispružuje.

Test je pozitivan ako tibijalni plato iznenada subluksira anteriorno i medijalno s palpabilnim trzajem koji se obično javlja pri oko 40-20 stupnjeva ekstenzije. Pacijent također može prijaviti taj osjećaj kao osjećaj "prepuštanja" koji doživljava tijekom aktivnosti.

21 NAJKORISNIJI ORTOPEDSKI TEST U KLINIČKOJ PRAKSI

• • Ime *
• • Email *

Δ

Drugi uobičajeni testovi za procjenu puknuća ACL-a su:

• Ispitivanje prednje ladice
• Lachmanov test
• Test bočnog zakretanja

Nakajima, H., Kondo, M., Kurosawa, H. i Fukubayashi, T. (1979). Nedostatak prednjeg križnog ligamenta. Arhiv za ortopedsku i traumatsku kirurgiju, 95(4), 233-240.