Rehabilitacija srednjeg stupnja rupture Ahilove tetive

Ahilova tetiva je najveća i najjača tetiva u ljudskom tijelu i formirana je od tetiva mišića soleusa i gastrocnemiusa koji se obje umeću u kalkaneus. Puknuće Ahilove tetive najčešće vidimo u sportovima s velikim udarcima, uglavnom kod sportaša.

Dok znanstveni pregled iz 2017. godine nije pokazao značajne razlike u ishodima kirurškog i konzervativnog liječenja, stopa ponovnog pucanja konzervativno tretiranih tetiva bila je viša i konzervativno liječenje možda nije prikladno za svaku ozljedu, ovisno o njezinoj težini. Međutim, postoji jasna korist od ubrzanog rehabilitacijskog programa uključujući ranu mobilizaciju u odnosu na imobilizaciju, kao što su istraživali Brumann i sur. (2014).

U drugom postu opisali smo kako mogu izgledati prva dva tjedna rehabilitacije. Bez boli u mirovanju i bez povećanja otekline, pacijent može napredovati do veće pokretljivosti gležnja. U drugoj fazi, koja može trajati do tri tjedna, vaš bi cilj trebao biti postići neutralan položaj gležnja i puni raspon pokreta plantarne fleksije. Pobrinite se da rana pravilno zacjeljuje i da se oteklina i dalje smanjuje, kao i da radite na vraćanju normalnog načina hoda. Možete nastaviti učitavati vježbe iz faze 1. Ali u fazi 2 ćemo se više usredotočiti na gležanj.

Pregled vježbi

Nastavite s vježbama s povećanjem opterećenja od akutne faze koja je:

• Fleksija i ekstenzija nožnih prstiju
• Ravno podizanje nogu
• Školjke školjki sa i bez otpornih traka
• Abdukcije u ležećem položaju sa ili bez otpornih traka ili utega za gležnjeve

Napredak u:

• Pomaknite gležanj/stopalo u punu plantarnu fleksiju i vratite se u neutralnu poziciju
• Pokreti gležnja/stopala u supinaciju i pronaciju (izbjegavajte dorzalnu fleksiju)
• Za prve dvije vježbe koristite otpor trake

Kako bi se prešlo u treću fazu, pacijent bi trebao biti bez bolova u mirovanju, postići neutralnu dorzalnu fleksiju gležnja i bilo koja preostala oteklina ili upala trebaju nestati.

NA ŠTO TRAZITI KAKO BISTE SPRIJEČILI OZLJEDE TETIVA, POLJEDA I KVADRICEPSA

• • Ime *
• • Email *

Δ

Ako ste zainteresirani za vježbe rane i kasne faze rehabilitacije za popravak rupture Ahilove tetive, pogledajte postove u nastavku:

• Rehabilitacija za popravak rupture ahilove tetive
• Kasni popravak rupture tetive

Brumann M, Baumbach SF, Mutschler W, Polzer H. Ubrzana rehabilitacija nakon popravka Ahilove tetive nakon akutne rupture – razvoj protokola liječenja utemeljenog na dokazima. Ozljeda. 1. studenog 2014.;45(11):1782-90.

Deng S, Sun Z, Zhang C, Chen G, Li J. Kirurško liječenje u odnosu na konzervativno liječenje akutne rupture Ahilove tetive: sustavni pregled i meta-analiza randomiziranih kontroliranih ispitivanja. Časopis za kirurgiju stopala i gležnja. 1. studenog 2017.;56(6):1236-43.