Infraspinatus Test | Procjena trganja infraspinatusa | Procjena ramena

Dok se male (djelomične) RC pukotine mogu tretirati kao RCRSP, velike pukotine pune debljine zaslužuju posebnu raspravu. Prvo, važno je spomenuti da veliki dio RC suza postoji bez simptoma. Štoviše, degeneracija RC-a u općoj populaciji brzo raste od dobi od 50 godina, dostižući vrhunac u dobi od 80 godina, dok se netraumatska bol u ramenu smanjuje u dobi od 60 godina. Pukotine rotatorne manšete (i simptomatske i asimptomatske) vrlo su česte i pogađaju oko 40% populacije starije od 60 godina. Osim boli u deltoidnoj regiji, pacijenti će obično prijaviti i gubitak mišićne snage u kombinaciji sa smanjenjem opsega pokreta.

Micherolli i sur. (2015.) u radu iz 2015. godine o korelaciji nalaza kliničkih i ultrazvučnih nalaza visoke rezolucije istraživali su dijagnostičku točnost nekoliko testova ramena.

U njihovoj studiji, infraspinatus test je dao osjetljivost od 90% i specifičnost od 74%. Ovi su rezultati slični nalazima u drugim studijama koje su koristile MRI kao referentni standard, zbog čega testu dajemo umjerenu kliničku vrijednost u dijagnozi pukotina infraspinatusa, ali bi mogao biti prikladniji za njihovo isključivanje u slučaju negativnog testa.

Za provođenje testa pacijent je u sjedećem ili stojećem položaju tako da ruke mogu opušteno visjeti uz trup, ali ga ne dodiruju. Tada se oba lakta savijaju do 90° i ispitivač stavlja dlanove na dorzum pacijentovih šaka. 

Od pacijenta se traži da izvana rotira oba ramena protiv otpora ispitivača. 

Kako su pukotine infraspinatusa obično bezbolne, slabost vanjske rotacije pobudila bi sumnju da bi moglo doći do pukotine u ovom mišiću i ukazuje na pozitivan test.

21 NAJKORISNIJI ORTOPEDSKI TEST U KLINIČKOJ PRAKSI

• • Ime *
• • Email *

Δ

Ostali ortopedski testovi za procjenu pukotina pune debljine mišića rotatorne manšete ramena su:

• Znak spuštene ruke
• Znak kašnjenja bočne rotacije
• Znak kašnjenja unutarnje rotacije
• Transdeltoidna palpacija / Rent test

Micheroli, R., Kyburz, D., Ciurea, A., Dubs, B., Toniolo, M., Bisig, SP, i Tamborrini, G. (2015). Korelacija nalaza kliničke i ultrazvučne pretrage visoke rezolucije bolnog ramena. Časopis za ultrazvuk ,15 (60), 29.