Hornblowerov znak | Procjena insuficijencije Teres Minor & Infraspinatus

Walch i suradnici iz 1998. izvještavaju o osjetljivosti od 100% i specifičnosti od 93% u otkrivanju nepopravljive masne degeneracije teres minor. Iako su brojke solidne, istraživanje postoji u opasnosti od pristranosti i stoga, po našem mišljenju, ovom testu možemo pripisati samo slabu kliničku vrijednost.

U drugoj studiji, Jain i suradnici iz 2017. izvješćuju o osjetljivosti od 17% i specifičnosti od 96% u otkrivanju pukotine infraspinatusa, što rezultira pozitivnim omjerom vjerojatnosti od 4,25. Po našem mišljenju, studija daje prihvatljive rezultate, zbog čega njihovim nalazima pripisujemo barem umjerenu kliničku vrijednost. 

Za provođenje testa neka pacijent bude u sjedećem položaju s rukom abduciranom do 90° u skapularnoj ravnini. Savijte lakat do 90° i uputite pacijenta da izvede vanjsku rotaciju protiv vašeg otpora.

Pozitivan test rezultira nemogućnošću pacijenta da se izvana okrene u tom položaju.

Ostali uobičajeni ortopedski testovi za procjenu pukotina pune debljine rotatorne manšete su:

• Znak kašnjenja bočne rotacije
• Znak spuštene ruke
• Znak kašnjenja unutarnje rotacije
• Infraspinatus test
• Rent Test

21 NAJKORISNIJI ORTOPEDSKI TEST U KLINIČKOJ PRAKSI

• • Ime *
• • Email *

Δ

Jain NB, Luz J, Higgins LD, Dong Y, Warner JJ, Matzkin E, Katz JN. Dijagnostička točnost posebnih testova za puknuće rotatorne manšete: kohortna studija ROW. Američki časopis fizikalne medicine i rehabilitacije. 2017. ožujak;96(3):176.

Walch G, Boulahia A, Calderone S, Robinson AH. Znakovi 'padanja' i 'hornblower's' znakovi u evaluaciji poderotina rotatorne manšete. Časopis za koštano-zglobnu kirurgiju. Britanski volumen. 1998. srpanj;80(4):624-8.