Eichhoffov test | De Quervainov tendinitis

Idi na

Pronađite ovaj wiki na platformi Physiotutors. Postanite član

Naučiti

Eichhoffov test | De Quervainov tendinitis | Igračev palac

U literaturi postoji dosta zabune u vezi s izvornom verzijom Finkelsteinovog testa. Elliot (1992) navodi da se “Tijekom posljednja tri desetljeća pogreška u izvođenju Finkelsteinovog testa uvukla u englesku literaturu u udžbenicima i časopisima. Ova pogreška može dovesti do lažno pozitivnog rezultata, a ako se pouzdate u nju, može se postaviti pogrešna dijagnoza, što dovodi do neprikladne operacije.” Pogreška koja se uvukla u literaturu zapravo je Eichhoffov test.

Goubeau i sur. (2014.) procijenili su ovaj test s obzirom na njegovu točnost u dijagnosticiranju de Quérvainove bolesti i pronašli osjetljivost od 89% i specifičnost od 14%. Budući da je ovo jedina studija koja dosad procjenjuje ovaj test, njegova klinička vrijednost ostaje upitna.

Da biste izvršili ovaj test, neka vaš pacijent ispruži zahvaćeni ekstremitet i položi ga na stol za liječenje tako da zglob visi sa stola.

Zatim ga zamolite da stisne šaku s palcem unutar šake, stabilizira podlakticu na stolu i lagano skrene zglob prema lakatnoj strani.

Ovaj test je pozitivan ako vaš pacijent osjeti bol na tetivama extensor pollicis brevis i abductor pollicis longus, koje obje čine medijalnu bazu anatomske njuhalice.

Zbog svoje vrlo provokativne prirode, Eichhoffsov test može izazvati mnogo lažno pozitivnih rezultata, zbog čega preporučamo radije izvođenje originalne verzije Finkelstein testa koju možete pogledati klikom na video odmah pored mene.

Ako drugi korak još uvijek nije provokativan, izvest ćemo originalnu verziju koju su opisali Finkelstein i sur., koja je prikladna za pacijente u kroničnom stadiju za koje postoji vjerojatnost da neće imati značajnu bol u prva dva koraka. U ovom trećem koraku, uhvatite palac i pasivno ga savijte u dlan. Pozitivan rezultat testa bilježi se ako pacijent osjeti pojačanu bol iznad vrha stiloidnog nastavka.

Pretpostavlja se da izvođenje testa na ovaj postupni način daje manje lažno pozitivnih rezultata budući da je manje provokativan od Eichhoffovog testa koji se u literaturi često brka s Finkelsteinovim testom . Kliknite na video pored mene da pogledate ovaj test

Drugi ortopedski test za De Quérvainovu bolest je test abdukcije hiperfleksije zapešća (WHAT) .