Test skoka pri padu | Dinamički valgus koljena | Test nakon operacije ACL

Nedostatak neuromuskularne kontrole kuka identificiran je kao ključni faktor rizika za nekontaktnu ozljedu prednjeg križnog ligamenta. Taj se nedostatak može manifestirati kao valgus poravnanje koljena tijekom zadataka koji uključuju fleksiju kukova i koljena. Drop jump test je test za promatranje i procjenu dinamičkog valgusa koljena. Pomaže kliničarima da odluče imaju li pacijenti mehanizam slijetanja niskog rizika ili visokog rizika.

Kappa koeficijenti za slaganje između ocjenjivača i ocjenjivača bili su u rasponu od 0,75 – 0,85, što ukazuje da su ocjene bile razumno dosljedne tijekom vremena i između fizioterapeuta. Vrijednosti osjetljivosti i specifičnosti bile su neadekvatne, u rasponu od 67% – 87% odnosno 60% – 72%. Kako bi otkrili veći udio pojedinaca koji su izloženi riziku od ozljede ACL-a, kliničari bi trebali osigurati da u svoje protokole probira uključe dodatne testove za druge karakteristike visokog rizika.

Za provođenje testa neka vaš pacijent stoji na kutiji visokoj 31 cm. Zatim se pacijent spušta na pod i odmah izvodi maksimalni vertikalni skok. Pacijent mora držati ruke u "zaustavnom položaju". Ramena bi trebala biti abducirana pod 45°, a laktovi savijeni pod 90°, kako bi se smanjio zamah od zamaha rukama. Kako bi se učinci učenja smanjili na najmanju moguću mjeru, dopuštena su 3 probna pokušaja skoka u skok. Nakon toga, provedeno je 9 uzastopnih pokušaja skokova s ​​pada. Dopušten je odmor od deset sekundi između pokušaja kako bi se smanjio umor.

Za promatranje testa najlakše je snimiti pacijenta kamerom. Jednostavan alat koji možete koristiti je aplikacija pod nazivom "Huddle". Možete snimiti pacijenta i gledati video usporeno. Nakon promatranja izvedbe, kliničar odlučuje je li izvedba visokorizična ili niskorizična.

Mehanizam za doskok niskog rizika je doskok pri kojem je patela ostala u liniji s prvim nožnim prstom. Mehanizam doskoka s visokim rizikom je doskok pri kojem se patela pomaknula prema unutra i završila medijalno u odnosu na prvi nožni prst. Imajte na umu, međutim, da je još nepoznato točno koliko dinamički valgus koljena može predisponirati pojedinca za buduće ozljede. Sve dok se to ne zna, valjanost smjernica za probir kao što je ova ostat će nejasna. Novija literatura raspravlja o činjenici da bi jednostrani valgus koljena također mogao biti potencijalni faktor rizika. Ljudi s većim rizikom pokazuju povećan valgus koljena i ipsilateralno kretanje trupa. Studije koje su uspoređivale bilateralne i unilateralne skokove s nogu pokazale su da je dinamička promjena u poravnanju donjih udova veća u skoku s jednom nogom u usporedbi s bilateralnim skokom s nogu. Uzimajući u obzir ove informacije i činjenicu da test skoka u skoku nije baš precizan u probiru sportaša, smatramo da unilateralni hop testovi mogu biti korisni iu procesu rehabilitacije i povratka u sport. Video o unilateralnim hop testovima možete pogledati odmah do mene.

NAUČITE OPTIMIZIRATI REHAB & RTS DONOŠENJE ODLUKA NAKON REKONSTRUKCIJE ACL-A

• • Ime *
• • Email *

Ostali korisni testovi performansi koji bi vas mogli zanimati su:

• Test Y-ravnoteže
• Test ravnoteže izleta zvijezdom
• Hop Test Cluster

Ekegren CL, Miller WC, Celebrini RG, Eng JJ, Macintyre DL. Pouzdanost i valjanost opservacijskog probira rizika u evaluaciji dinamičkog valgusa koljena. časopis za ortopedsku i sportsku fizikalnu terapiju. 2009 rujan;39(9):665-74.

Numata, H., Nakase, J., Kitaoka, K., Shima, Y., Oshima, T., Takata, Y., Shimozaki, K. i Tsuchiya, H., 2018. Dvodimenzionalna analiza kretanja dinamičkog valgusa koljena identificira srednjoškolske sportašice s rizikom od beskontaktne ozljede prednjeg križnog ligamenta. Kirurgija koljena, sportska traumatologija, artroskopija ,26 (2), str.442-447.

Dingenen B, Malfait B, Nijs S, Peers KH, Vereecken S, Verschueren SM, Staes FF. Može li dvodimenzionalna video analiza tijekom vertikalnih skokova s ​​jednom nogom pomoći u prepoznavanju rizika od ozljede koljena bez kontakta? Jednogodišnja prospektivna studija. Klinička biomehanika. 1. listopada 2015.;30(8):781-7.

Taylor JB, Ford KR, Nguyen AD, Shultz SJ. Biomehanička usporedba doskoka s jedne i dvije noge u skoku u sagitalnoj i frontalnoj ravnini. Ortopedski časopis sportske medicine. 2016. 28. lipnja;4(6):2325967116655158.

Krosshaug T, Steffen K, Kristianslund E, Nilstad A, Mok KM, Myklebust G, Andersen TE, Holme I, Engebretsen L, Bahr R. Skok okomitog pada je loš test probira za ozljede ACL-a kod elitnih nogometnih i rukometašica: prospektivnu kohortnu studiju od 710 sportaša. Američki časopis sportske medicine. Travanj 2016.;44(4):874-83.

Redler, LH, Watling, JP, Dennis, ER, Swart, E. i Ahmad, CS (2016). Pouzdanost probirnog testa pada i okomitog skoka na terenu za procjenu rizika od ozljede ACL-a. Liječnik i sportska medicina ,44 (1), 46-52.