Test prekriženih nogu | Procjena ozljede sindezmoze

Visoki gležanj ili sindezmotično uganuće je ozljeda distalne tibiofibularne sindezmoze. Distalni zglob stabilizira nekoliko ligamenata. Ozljeda se najčešće događa u sportu i vrijeme povratka u igru ​​može biti dvostruko dulje u usporedbi s uobičajenim uganućima gležnja.

Prema Huntu i sur. (2015) , mehanizam ozljede je „prisilna vanjska rotacija stopala u dorzifleksnom položaju. Talus prisiljava fibulu da se odvoji od tibije, rotira prema van i pomakne unatrag, što rezultira abnormalnim stresom na sindezmotičke ligamente.

Samo jedna studija ispitala je osjetljivost i specifičnost ovog testa, stoga je potreban oprez. Großterlinden i sur. (2016.) dobili su rezultat osjetljivosti od 14% i specifičnosti od 83%. Imajte na umu da je navodni mehanizam sličan testu stiskanja i dijeli sličnu specifičnost.

Zbog nedostatka dokaza, test je do danas upitne korisnosti.

Za test prekriženih nogu vaš pacijent sjedi i prelazi zahvaćenu nogu preko koljena kontralateralne noge. Točka okretanja trebala bi biti oko srednje ili distalne trećine potkoljenice. Pacijent gura svoje koljeno da vidi reproducira li to simptome na gležnju. Guranje koljena je nepotrebno kada postoji bol tako da samo stavite nogu preko druge. Kada se pojavi bol u gležnju, test se smatra pozitivnim.

21 NAJKORISNIJI ORTOPEDSKI TEST U KLINIČKOJ PRAKSI

• • Ime *
• • Email *

Δ

Ostali uobičajeni ortopedski testovi za ozljede sindezmoze su:

• Test opterećenja vanjske rotacije dorzalne fleksije / Kleigerov test
• Osjetljivost sindezmoze ligamenta
• Test pamuka
• Test fibularne translacije
• Znakovi i simptomi sindezmoze
• Test udarca pete

Hunt, K. J., Phisitkul, P., Pirolo, J. i Amendola, A. (2015). Visoko uganuće gležnja i sindezmotičke ozljede kod sportaša. JAAOS-Časopis Američke akademije ortopedskih kirurga, 23(11), 661-673.

Netterström-Wedin, F. i Bleakley, C. (2021). Dijagnostička točnost kliničkih testova za procjenu ligamentarne ozljede sindezmoze gležnja: Sustavni pregled s meta-analizom. Fizikalna terapija u sportu, 49, 214-226.

Großterlinden, L. G., Hartel, M., Yamamura, J., Schoennagel, B., Bürger, N., Krause, M., … i Rupprecht, M. (2016). Izolirane sindezmotičke ozljede kod akutnog uganuća skočnog zgloba: dijagnostički značaj kliničkog pregleda i MR. Kirurgija koljena, sportska traumatologija, artroskopija, 24(4), 1180-1186.