Korakoidni test boli | (Pseudo-) Procjena smrznutog ramena

Hoffmann i sur. (2015.) proveli su studiju o količini aktivne zaštite mišića kod pacijenata za koje se sumnjalo da imaju smrznuto rame i otkrili su da su svi pacijenti doživjeli veliki porast pasivne abdukcije dok su bili pod anestezijom. To znači da se gubitak opsega pokreta u Frozen Shoulderu ne može objasniti samo pravom kapsularnom kontrakcijom, već da aktivna ukočenost ili zaštita mišića također mogu igrati veliku ulogu.

Opisano je da Coracoid test ima osjetljivost od 96% i specifičnost od 87 do 89% prema Carbone i sur. (2010.) i stoga je koristan za pravilo u i izvan Frozen Shoulder. Iako je ovo jedina studija koja je potvrdila ovaj test, čini se da ovaj test ima visoku kliničku vrijednost, posebno za razlikovanje pravih i pseudo-smrznutih ramena, kao i drugih patologija ramena koje mogu uzrokovati ukočeno rame.

Da biste izvršili ovaj test, ručno palpirajte AC zglob, anterolateralno subakromijalno područje i korakoidni nastavak svojom prvom znamenkom i neka vaši pacijenti zabilježe doživljenu bol na VAS ljestvici pri svakoj palpaciji. Test se smatra pozitivnim za pravi Frozen Shoulders kada je bol u korakoidnoj regiji bila jača od 30 milimetara na VAS ljestvici u odnosu na akromioklavikularni zglob i anterolateralno subakromijalno područje. Klinički razlog iza ovog testa je da su karakteristični nalazi na MRI za smrznuto rame zadebljanje korakohumeralnog ligamenta, intervala rotatorne manšete i korakoidnog trokuta koji su osjetljivi na pritisak.

21 NAJKORISNIJI ORTOPEDSKI TEST U KLINIČKOJ PRAKSI

• • Ime *
• • Email *

Δ

Još jedan test za Smrznuto rame je znak slijeganja ramenima . Međutim, službena dijagnoza smrznutog ramena postavlja se prema određenim kriterijima o pasivnom ograničenju raspona pokreta.

Reference

Carbone S, Gumina S, Vestri AR, Postacchini R. Korakoidni test boli: novi klinički znak adhezivnog kapsulitisa ramena. Međunarodna ortopedija. 2010. ožujak;34(3):385-8.

Hollmann L, Halaki M, Haber M, Herbert R, Dalton S, Ginn K. Određivanje doprinosa aktivne ukočenosti smanjenom opsegu pokreta u smrznutom ramenu. Fizioterapija. 1. svibnja 2015.;101:e585.