Trbušni tisak | Suza subscapularis | Procjena ramena

Trbušni pritisak jednostavan je test za procjenu snage i boli u subskapularisu. Prema EMG studiji koju su proveli Pennock i sur. u 2011. godini trbušni pritisak aktivirao je subskapularis u istom stupnju kao i test medvjeđeg zagrljaja i podizanja, dok je minimizirao radnju pectoralis, lat i teres major.

Prema Jain et al. (2017.) Belly Press ima osjetljivost od 28% i specifičnost od 87% u detekciji MRI potvrđenih poderotina subskapularisa. To znači da ovaj test ima samo slabu kliničku vrijednost zbog niske točnosti.

Za izvođenje testa, prislonite stražnju ruku na pacijentov trbuh i zamolite ga da pritisne vašu ruku. Ovaj test je pozitivan ako uočite slabost u usporedbi s drugom stranom ili ako vaš pacijent prijavi bol. Još bolji način da izmjerite snagu subskapularisa vašeg pacijenta je da stavite manšetu za krvni tlak između pacijentove ruke i njegovog trbuha tako da imate kvantitativni broj njegove snage unutarnje rotacije. Osim prednosti kvantitativnog mjerenja, trbušni press se lako izvodi kod pacijenata s malim opsegom pokreta ili kod kojih je provokativna ruka iza leđa ili rame podignuto do 90 stupnjeva.

21 NAJKORISNIJI ORTOPEDSKI TEST U KLINIČKOJ PRAKSI

• • Ime *
• • Email *

Δ

Drugi testovi za procjenu pukotina subskapularisa u ramenu su:

• Test medvjeđeg zagrljaja
• Znak za podizanje

Pennock AT, Pennington WW, Torry MR, Decker MJ, Vaishnav SB, Provencher MT, Millett PJ, Hackett TR. Utjecaj položaja ruku i ramena na testove medvjeđeg zagrljaja, pritiska trbuha i odizanja: elektromiografska studija. Američki časopis sportske medicine. 2011. studeni;39(11):2338-46.

Jain NB, Luz J, Higgins LD, Dong Y, Warner JJ, Matzkin E, Katz JN. Dijagnostička točnost posebnih testova za puknuće rotatorne manšete: kohortna studija ROW. Američki časopis fizikalne medicine i rehabilitacije. 2017. ožujak;96(3):176.