AB-HEER test | Procjena mikronestabilnosti kuka | Patologija kuka

Mikronestabilnost kuka je relativno novi klinički entitet patologije kuka u mladih pacijenata.

Normalna stabilnost kuka, kao i kod drugih zglobova poput ramena, ovisi o odnosu između koštanih struktura, mišića i ligamenata. U zglobu kuka to bi bio acetabulum, njegova labrum, ligamentum teres, kapsuloligamentni kompleks i različiti mišići oko zgloba.

Dok se izravan uzrok mikronestabilnosti kuka ne može uvijek identificirati, u literaturi se opisuju i traumatski i atraumatski počeci. Pretpostavlja se da je patofiziološki mehanizam povezan s ponavljajućim aksijalnim i/ili rotacijskim opterećenjem kuka u prisutnosti anatomskih abnormalnosti prethodno navedenih struktura.

Uobičajene procjene uz detaljnu povijest pacijenta uključuju procjenu hiperlaksnosti korištenjem Beightonove ocjene , a nedavno su opisani posebni testovi za to stanje i procijenjena njihova valjanost:

Prema Hoppe i sur. (2017) , AB-HEER test ima osjetljivost od 80,6% i specifičnost od 89,4%. Ovo je prva studija koja procjenjuje valjanost ovog testa i ima nekoliko ograničenja pa rezultate treba koristiti s oprezom dok se ne izvrši daljnja validacija, zbog čega mu dajemo umjerenu kliničku vrijednost.

Za provođenje testa pacijent leži na nezahvaćenoj strani. Zahvaćena noga se abducira na 30° do 45° stupnjeva, ispruži i rotira prema van dok rukom primjenjujete silu usmjerenu prema naprijed na stražnji veliki trohanter. Pozitivan test je bol u prednjem dijelu kuka.

Ostali ortopedski testovi koji procjenjuju mikronestabilnost kuka su:

• Test nestabilnosti kuka na sklonu
• Test hiperekstenzije-vanjske rotacije (HEER).
• Kut hoda napredovanja stopala

21 NAJKORISNIJI ORTOPEDSKI TEST U KLINIČKOJ PRAKSI

• • Ime *
• • Email *

Δ

Hoppe, D.J., Truntzer, J.N., Shapiro, L.M., Abrams, G.D., & Safran, M.R. (2017). Dijagnostička točnost 3 testa fizikalnog pregleda u procjeni mikronestabilnosti kuka. Ortopedski časopis sportske medicine, 5(11), 2325967117740121.