• Unutarnji udar ramena karakterizira kompresija mekog tkiva između glenoida i humerusa, koja se često javlja u abdukcijskim i vanjskim rotacijskim položajima.
• Za razliku od vanjskog sudara, uključuje rotatornu manžetu i zglobnu čahuru unutar ramena, što dovodi do simptoma i potencijalnih slikovnih nalaza kao što su djelomična pukotina manšete i labralna patologija.

• Uglavnom se opaža kod mlađih osoba ispod 40 godina, osobito kod sportaša koji se bave ponavljajućim aktivnostima iznad glave.
• Manje uobičajeno kod nesportaša, ali može utjecati na svakoga tko se bavi aktivnostima koje zahtijevaju opsežnu rotaciju ramena i abdukciju.

• Simptomi uključuju kroničnu bol u stražnjem dijelu ramena koju pogoršavaju specifični pokreti ramena.
• Može se primijetiti smanjenje brzine izbačaja ili performansi kod sportaša.

• Osjetljivost stražnjeg zgloba
• GIRD (deficit unutarnje rotacije glenohumerusa) i
• Znakovi nestabilnosti, iako je prednja nestabilnost s unutarnjim udarom rjeđa.
• Test Posterior Impingement Sign, visoke osjetljivosti i specifičnosti, ključan je za dijagnozu.
• MRI i artrografija mogu pomoći u identificiranju povezanih strukturnih promjena.

• Fokusira se na neoperativno liječenje u početku, uključujući mirovanje, rastezanje stražnje kapsule
• Vježbe rehabilitacije usmjerene na:
  • Stečena nestabilnost
  • GIRD vježbama kao što su istezanje za spavača i istezanje poprečno
  • Diskinezija lopatice usmjerena na retrakciju i stabilizaciju lopatice
  • Kirurška intervencija dolazi u obzir u slučajevima koji ne reagiraju na konzervativno liječenje.

Cools, AM, Declercq, G., Cagnie, B., Cambier, D. i Witvrouw, E. (2008). Unutarnji udar kod tenisača: smjernice za rehabilitaciju. Britanski časopis sportske medicine ,42 (3), 165-171.

Corpus, KT, Camp, CL, Dines, DM, Altchek, DW i Dines, JS (2016). Procjena i liječenje unutarnjeg sudara ramena kod sportaša iznad glave. Svjetski časopis za ortopediju ,7 (12), 776.

Leschinger, T., Wallraff, C., Müller, D., Hackenbroch, M., Bovenschulte, H., & Siewe, J. (2017). Unutarnji udar ramena: rizik od lažno pozitivnih rezultata testova u vanjskim testovima sudara?. BioMed Research International ,2017 .

Meister, K., Buckley, B. i Batts, J. (2004). Znak stražnjeg sudara: dijagnoza rotatorne manšete i stražnjih labralnih pukotina kao posljedica unutarnjeg sudara kod sportaša koji se drže iznad ruke. Američki časopis za ortopediju (Belle Mead, NJ) ,33 (8), 412-415.

Spiegl, UJ, Warth, RJ i Millett, PJ (2014). Simptomatski unutarnji udar ramena kod sportaša iznad glave. Pregled sportske medicine i artroskopije ,22 (2), 120-129.