• CSM je vodeći uzrok ozljeda leđne moždine u odraslih, često zbog starenja koje utječe na vratne kralješke.

• Studije pokazuju omjer muškaraca i žena od 2,7:1, s prosječnom dobi dijagnoze od 63,8 godina, što uglavnom utječe na razinu C5/C6.

• Uključite traumu, aksijalno nošenje težine na vratu/glavi, genetsku predispoziciju i pušenje.

• Ključni čimbenici uključuju degeneraciju diska, stvaranje subperiostalne kosti, osifikaciju stražnjeg longitudinalnog ligamenta i hipertrofiju ligamentum flavuma, što dovodi do kompresije i suženja spinalnog kanala.

• Simptomi uključuju abnormalnosti hoda, ukočenost vratne kralježnice, oštru bol u ruci, motoričku disfunkciju, promjene u osjetu, gubitak snage, smanjenu propriocepciju, probleme s toaletom i L’Hermitteov znak.

• Pregled može koristiti skup testova koji uključuje devijaciju hoda, Hoffmanov test, znak obrnutog supinatora, Babinskijev znak i dob iznad 45 godina kako bi se pomoglo u dijagnozi.

• Primarno se smatra kirurškim stanjem zbog progresivne prirode oštećenja uzrokovanih neoperativnim tretmanima. Studije podupiru bolje rezultate s kirurškom intervencijom, osobito u slučajevima umjerene do teške CSM.
• Smjernice za liječenje predlažu operaciju ili probu strukturirane rehabilitacije za blagi CSM, sa snažnom preporukom za operaciju u umjerenim do teškim slučajevima. Savjetuje se redovito kliničko praćenje bolesnika s kompresijom cervikalne vrpce, ali bez mijelopatije.

Aizawa, T., Hashimoto, K., Kanno, H., Handa, K., Takahashi, K., Onoki, T., … i Ozawa, H. (2022). Retrospektivna usporedba kirurških rezultata za bolesnike s torakalnom mijelopatijom uzrokovanom okoštavanjem stražnjeg longitudinalnog ligamenta: Stražnja dekompresija s instrumentiranom spinalnom fuzijom u odnosu na modificiranu prednju dekompresiju kroz posteriorni pristup. Journal of Orthopedic Science, 27(2), 323-329.

Cook, C., Brown, C., Isaacs, R., Roman, M., Davis, S., & Richardson, W. (2010). Grupirani klinički nalazi za dijagnozu mijelopatije vratne kralježnice. Časopis za manualnu i manipulativnu terapiju ,18 (4), 175-180.

Fehlings, M.G., Tetreault, L.A., Riew, K.D., Middleton, J.W., & Wang, J.C. (2017). Smjernice kliničke prakse za liječenje degenerativne cervikalne mijelopatije: uvod, obrazloženje i opseg. Global Spine Journal, 7(3_suppl), 21S-27S.

Fehlings, M. G., Tetreault, L. A., Riew, K. D., Middleton, J. W., Aarabi, B., Arnold, P. M., … i Wang, J. C. (2017). Smjernice kliničke prakse za liječenje bolesnika s degenerativnom cervikalnom mijelopatijom: preporuke za bolesnike s blagom, umjerenom i teškom bolešću i nemijelopatske bolesnike s dokazima kompresije pupčane vrpce. Globalni dnevnik kralježnice, 7(3_suppl), 70S-83S.

McCormick, JR, Sama, AJ, Schiller, NC, Butler, AJ i Donnally, CJ (2020). Cervikalna spondilotička mijelopatija: vodič za dijagnozu i liječenje. Časopis Američkog odbora za obiteljsku medicinu ,33 (2), 303-313.

Rhee, J. M., Shamji, M. F., Erwin, W. M., Bransford, R. J., Yoon, S. T., Smith, J. S., … i Kalsi-Ryan, S. (2013). Neoperativno liječenje cervikalne mijelopatije: sustavni pregled. Kralježnica, 38(22S), S55-S67.

Sampath, P., Bendebba, M., Davis, J. D. i Ducker, T. B. (2000). Ishod pacijenata liječenih od cervikalne mijelopatije: prospektivna, multicentrična studija s neovisnim kliničkim pregledom. Hrbat, 25(6), 670-676.