Yhden jalan asennon arviointi | Fysioterapian perusarviointi

Olet luultavasti tottunut arvioimaan staattista asennonhallintaa tai tasapainoa käyttämällä yhden jalan asentoa, ja se on hyvä indikaattori kaatumisriskin arvioimiseksi iäkkäillä ihmisillä. Mutta miksi et käyttäisi sitä myös muiden potilaiden kanssa? 40 prosenttia kävelyn syklistä kuluu yhden jalan asennossa, ja se on myös olennainen asento esimerkiksi portaissa kävellessä. Jotkut saattavat väittää, että esimerkiksi kävely on dynaaminen liike ja yhden jalan asento on staattinen asento, mutta vakautusmekanismit ovat pohjimmiltaan samat.

Tässä on siis joitakin havaintoja, joita saatat nähdä yhden jalan asennon arvioinnin aikana. Potilaan pyytäminen riisumaan kengät ja sukat voi jo paljastaa vaikeuksia. Istuuko potilas esimerkiksi, vai onko hänen vaikea yltää jalkoihinsa? Tarkkaile selkärangan ja alaraajojen liikkuvuutta, tarkkaile potilaan nousemista istuma-asennosta.

Seisovatko he yhtä painavasti molemmilla jaloilla? Luotetaanko painon kantamisessa enemmän yhteen kylkeen? Ne käyttävät useimmiten vakaampaa jalkaa. Nyt seisoessaan: onko paino siirretty toiselle jalalle ja seisooko hän sillä tavalla välttääkseen kipua vai onko se hänen luonnollinen asentonsa? Muista, että jos potilas valittaa kipua, muista, että kipu vaikuttaa liikemalleihin.

Pyydä potilasta katsomaan suoraan eteenpäin kädet sivullaan ja seisomaan sitten yhdellä jalalla. Älä määritä, mitä jalkaa ja kuinka korkealle toinen jalka on nostettava. Potilas valitsee todennäköisesti vakaamman jalan ja nostaa vastakkaisen jalan itselleen sopivalle korkeudelle.

Tarkkaile hengitystä ja rintakehän liikettä. Rintakehän kohoaminen hengityksen aikana tai hengityksen pidättäminen testin aikana voi viitata huonoon sisäiseen ydinvakauteen.

Ovatko seisontajalan varpaat tarttuvat tai muuttuvatko ne valkoisiksi? Etsikö jalka vakautta, kun se liikkuu inversiossa tai eversiossa? Tämä saattaa viitata jalkaterän epävakauteen tai jalka-asennon heikkoon vakauteen, johon liittyy mahdollisesti pakaralihaksen estyminen. Varo Trendelenburgin merkkiä, joka osoittaa seisovan jalan gluteus medius -lihaksen heikkoutta tai kontralateraalisen quadratus lumborumin estoa. Onko polvilumpio samassa linjassa jalkaterän takaosan kanssa? Luovuttavatko polvet? Vai onko sääriluun vääntöä? Tämä voi viitata muun muassa pakaralihasten heikkouteen. Katsovatko silmät muualle kuin suoraan eteenpäin? Tämä saattaa johtua silmälihaksen helpottumisesta, joka on hyvin yleistä traumaperäisissä niskavammoissa.

Toista testit lopuksi potilaan silmät suljettuina. Hyvässä kunnossa pitäminen 20 sekunnin ajan silmät kiinni on hyväksyttävä alue. 40 sekuntia silmät auki. Monet asennon analyysin periaatteista, kuten esimerkiksi pään asento, soveltuvat myös yhden jalan asennon arviointiin, joten muista katsoa videomme havainnoinnista ja asennon analyysistä sekä videomme toiminnallisesta arvioinnista.

21 HYÖDYLLISINTÄ ORTOPEDISTÄ TESTIÄ KLIINISESSÄ KÄYTÄNNÖSSÄ.

• • Nimi*
• • Sähköposti*

Δ

https://www.dynamicchiropractic.com/mpacms/dc/article.php?id=57098