Patellan napautustesti | Ballottement-testi | Polven turvotuksen arviointi

Patellan napautuskokeella arvioidaan polvinivelen nivelensisäistä turvotusta. Kun pystyt arvioimaan, millaisesta turvotuksesta on kyse, saat käsityksen siitä, missä vaurio voi sijaita polvessa. Nivelen ulkopuolisen turvotuksen (kuten prepatellaarisen bursiitin tai patellajännetulehduksen) yhteydessä testi on negatiivinen. Kastelein et al. (2009) mukaan tämän testin herkkyys on 83 prosenttia ja spesifisyys 49 prosenttia polven nestevajauksen toteamiseksi. Negatiivinen testi voi siis kohtalaisesti sulkea pois polven nestevajauksen.

Patellan naputustestin suorittamiseksi potilas on makuuasennossa selinmakuulla täysin ojennetun jalan kanssa, ja silitä sitten jalkaa alaspäin, kunnes saavutat suprapatellaarisen pussin. Paina sitten toisella kädellä samaa liikettä alaspäin ja pysähdy hieman patellan kärjen alapuolelle. Paina yhdellä sormella patellaa alaspäin ja katso, kelluuko se.

Jos voit tuntea, että polvilumpio kelluu, kun napautat sitä, se tarkoittaa, että sen alle on kertynyt nestettä, ja se on merkki polvinivelen turvotuksesta.

Toinen yleinen testi polvinivelen turvotuksen arvioimiseksi on harjaus/taipumustesti.

Kastelein, M., Luijsterburg, P.A., Wagemakers, H.P., Bansraj, S.C., Berger, M.Y., Koes, B.W. ja Bierma-Zeinstra, S.M., 2009. Anamneesin ja fyysisen tutkimuksen diagnostinen arvo polven nestevaurion arvioimiseksi yleislääketieteen polvitraumapotilailla. Archives of physical medicine and rehabilitation, 90(1), s. 82-86.