Martensin testi | Etummaisen ristisiteen repeämä

Martens et al. (1981) kuvasi sääriluun anteriorisen subluksaation testin, jonka etuna on hänen artikkelinsa mukaan se, että testin suorittamisen aikana vältytään pelolta ja lihaskouristuksilta, jolloin vältytään vääriltä negatiivisilta tuloksilta.

Testin diagnostista tarkkuutta ei kuitenkaan ole arvioitu virallisesti vertailustandardia vastaan, joten sen kliininen arvo on edelleen kyseenalainen.

Testin suorittamiseksi potilas makaa selinmakuulla. Potilaan sääri tuetaan käsivarren ja vartalon väliin. Aseta toinen käsi sääriluun taakse proksimaalisesti ja toinen käsi reisiluun päälle distaalisesti. Ensimmäinen vaihe on Lachmanin manööveri, jossa sääriluuta vedetään anteriorisesti ja reisiluuta posteriorisesti.

Tässä tapauksessa sääriluun suora anteriorinen subluksaatio on ilmeinen ACL-puutteisessa polvessa.

Toisessa vaiheessa tutkija lisää valgus-momentin kyynärpään kautta potilaan nilkkaan sekä sääriluun sisäisen rotaation.

Positiivinen testi näkyy eriasteisena äkillisenä napsahduksena, joka tuntuu tai näkyy sääriluun subluksoituessa anteriorisesti.

Muita yleisiä testejä ACL-repeämän arvioimiseksi ovat:

• Anteriorisen laatikon testi
• Lachmanin testi
• Sivusuuntainen Pivot-Shift-testi

Martens, M. A., & Mulier, J. C. (1981). Sääriluun lateraalisen tasanteen anteriorinen subluksaatio. Uusi kliininen testi ja tämäntyyppisen polven instabiliteetin sairastuvuus. Archives of Orthopaedic and Traumatic surgery. Archiv fur Orthopadische und Unfall-chirurgie, 98(2), 109-111.