Jolt-testi / Nakajiman N-testi | Eturistisiteen repeämä

Samoihin aikoihin, kun Macintoshin Pivot Shift -testiä ehdotettiin ACL:ää varten, Nakajima et al. (1972) havaitsivat samankaltaisen tärähdyksen ACL-puutteisen polven tutkimisen aikana käyttäen "n-testiä". Menetelmää ei kuitenkaan ole arvioitu diagnostisen tarkkuuden kannalta, joten sen kliininen arvo on edelleen kyseenalainen.

Testin suorittamiseksi potilas on selinmakuulla. Kuvaamme nyt oikean polven toimenpiteen.

Potilaan polvi on taivutettu 90°:een. Nosta potilaan jalkaa oikealla kädellä tarttumalla nilkan sivupuolelle ja kohdistamalla sisäkierto.

Vasen kätesi lepää potilaan polven lateraalipuolella ja käyttää valgus-voimaa. Aseta samalla peukalo reisiluun pään takaosaan.

Polvi ojennetaan sitten vähitellen.

Testi on positiivinen, jos sääriluun tasanne yhtäkkiä subluksoituu anteriorisesti ja mediaalisesti tuntuvalla tärähdyksellä, joka tapahtuu yleensä noin 40-20 asteen ojennuksessa. Potilas voi myös ilmoittaa tämän tunteen olevan toiminnan aikana koettu "luovuttamisen tunne".

Muita yleisiä testejä ACL-repeämän arvioimiseksi ovat:

• Anteriorisen laatikon testi
• Lachmanin testi
• Sivusuuntainen Pivot-Shift-testi

Nakajima, H., Kondo, M., Kurosawa, H., & Fukubayashi, T. (1979). Etummaisen ristisiteen vajaatoiminta. Archives of orthopaedic and traumatic surgery, 95(4), 233-240.