Akillesjänteen repeämän korjauskuntoutus Intermediate Achillesjänteen repeämän korjaus kuntoutus

Akillesjänne on ihmiskehon suurin ja vahvin jänne, ja se muodostuu pohjelihaksen (soleus) ja pohjelihaksen (gastrocnemius) jänteistä, jotka molemmat kiinnittyvät calcaneukseen. Akillesjänteen repeämiä nähdään useimmiten kovaa rasitusta vaativissa urheilulajeissa, pääasiassa miesurheilijoilla.

Vaikka vuonna 2017 julkaistussa tieteellisessä katsauksessa ei havaittu merkittäviä eroja kirurgisen ja konservatiivisen hoidon tuloksissa, konservatiivisesti hoidettujen jänteiden uudelleen repeämisaste oli korkeampi, eikä konservatiivinen hoito välttämättä sovellu kaikkiin vammoihin niiden vakavuudesta riippuen. Nopeutetusta kuntoutusohjelmasta, johon sisältyy varhainen mobilisointi verrattuna immobilisaatioon, on kuitenkin selvää hyötyä, kuten Brumann et al. ovat tutkineet. (2014).

Toisessa postauksessa kerroimme, miltä kuntoutuksen kaksi ensimmäistä viikkoa voivat näyttää. Jos potilas ei tunne kipua levossa eikä turvotus lisäänny, hän voi edetä nilkan liikkuvuuden lisäämiseen. Toisessa vaiheessa, joka voi kestää jopa kolme viikkoa, tavoitteena pitäisi olla nilkan neutraali asento ja täysi plantaarifleksion liikelaajuus. Varmista, että haava paranee kunnolla ja turvotus vähenee edelleen, ja työskentele normaalin kävelymallin palauttamiseksi. Voit jatkaa vaiheen 1 harjoitusten lataamista. Vaiheessa 2 keskitymme kuitenkin tarkemmin nilkkaan.

Harjoituksen yleiskatsaus

Jatka harjoituksia lisäämällä kuormitusta akuutista vaiheesta, joka on:

• Varpaiden taivutus ja ojennus
• Suora jalan nosto
• Simpukankuoret vastusnauhojen kanssa ja ilman niitä
• Sivulla makaavat abduktiot vastuskuminauhojen tai nilkkapainojen kanssa tai ilman niitä.

Edistyminen:

• Siirrä nilkka/jalka täyteen plantaarifleksioon ja siirry takaisin neutraaliin asentoon.
• Nilkan/jalan liikkeet supinaatioon ja pronaatioon (vältä dorsifleksiota).
• Käytä vastusta therabandilla kahdessa ensimmäisessä harjoituksessa.

Kolmanteen vaiheeseen siirtyminen edellyttää, että potilas on kivuton levossa, nilkan dorsifleksio on neutraali ja jäljellä olevan turvotuksen tai tulehduksen on poistuttava.

Jos olet kiinnostunut akillesjänteen repeämän korjauksen varhais- ja myöhäisvaiheen kuntoutusharjoituksista, tutustu alla oleviin viesteihin:

• Akuutti akillesjänteen repeämän korjaus kuntoutusmenetelmä
• Myöhäinen jänteen repeämän korjaus kuntoutus

Brumann M, Baumbach SF, Mutschler W, Polzer H. Akuutin repeämän jälkeisen akillesjänteen korjauksen jälkeinen nopeutettu kuntoutus - näyttöön perustuvan hoitoprotokollan kehittäminen. Loukkaantuminen. 2014 Nov 1;45(11):1782-90.

Deng S, Sun Z, Zhang C, Chen G, Li J. Akuutin akillesjänteen repeämän kirurginen hoito verrattuna konservatiiviseen hoitoon: satunnaistettujen kontrolloitujen tutkimusten systemaattinen katsaus ja meta-analyysi. The Journal of Foot and Ankle Surgery. 2017 Nov 1;56(6):1236-43.