Flexion Rotation Test | Yläkaularangan hypomobiliteetin arviointi

Fleksio-rotaatiotesti on hyödyllinen apuväline yläkaularangan liikerajoitusten tunnistamisessa. Tämä on erityisen tärkeää potilaille, joilla on cervicogeenisiä päänsärkyjä, jotka johtuvat ylemmän kaularangan nivelen toimintahäiriöistä.
Hall et al. (2010) mukaan FRT:n sisäinen luotettavuus on lähes täydellinen (0,95-0,97) ja havaittavissa oleva minimimuutos on 7°, jos molempia puolia verrataan.
Ogince et al. (2007) kuvaavat suurta 91 prosentin herkkyyttä ja 90 prosentin spesifisyyttä tunnistettaessa henkilöitä, joilla on cervikogeeninen päänsärky.

Testin suorittamiseksi potilas asetetaan selinmakuulle ja saatetaan kaularanka maksimaaliseen fleksioon. Kierrä sitten potilaan päätä vasemmalle ja oikealle, kunnes saavutat pääteasteen, joka terveillä henkilöillä saavutetaan yleensä keskimäärin 44°:n kohdalla. Liikelaajuutta voi täten rajoittaa joko kipu tai fysioterapeutin kohtaama luja vastus.
Tätä testiä pidetään kliinisessä käytännössä positiivisena, jos näköarvion alenema on 10° odotetusta 44°:n normaalialueesta, joka on hieman suurempi kuin pienin havaittava muutos.

Jos yläkaularangan kierto on rajoittunut, et silti tiedä, mikä segmentti on vastuussa tästä hypomobiliteetista.
Tutustu yläkaulan PIVM-menetelmiä käsittelevään blogiimme ja opi, miten kukin yläkaularangan segmentti arvioidaan erikseen.

Hall, T., Briffa, K., Hopper, D., & Robinson, K. (2010). Long-term stability and minimal detectable change of the cervical flexion-rotation test. journal of orthopaedic & sports physical therapy, 40(4), 225-229.

Ogince, M., Hall, T., Robinson, K., & Blackmore, A. M. (2007). Kaularangan fleksio-rotaatiotestin diagnostinen validiteetti C1/2:een liittyvässä cervicogeenisessä päänsäryssä. Manuaalinen terapia, 12(3), 256-262.