| 5 min lukea

Shokkiaaltohoidon rooli kroonisen tendinopatian hoidossa - Yleiset kysymykset ja vastaukset

Iskuaaltohoito

Shockwave-hoito on vakiintunut hoitomuoto potilaille, joilla on kroonisia tuki- ja liikuntaelinten sairauksia, kuten tendinopatiaa. Kiinnostus tätä hoitomuotoa kohtaan on kasvanut, koska näyttöä on saatu yhä enemmän ja koska turvallisuusprofiili on kasvanut eri luusto- ja liikuntaelinsairauksissa.

Olen käyttänyt shokkiaaltohoitoa kliinisessä käytössäni säännöllisesti vuodesta 2014 lähtien ja opettanut sitä yli viiden vuoden ajan. Alla on joitakin yleisiä kysymyksiä, joita MSK-terapeutit esittävät koulutuskurssien aikana.

Mitä on shokkiaaltohoito ja miten se toimii tuki- ja liikuntaelinten vammojen hoidossa?

Iskuaaltohoito, joka tunnetaan myös nimellä ESWT (ekstrakorporaalinen iskuaaltohoito), on ei-invasiivinen lääketieteellinen hoito, jota käytetään erilaisten tuki- ja liikuntaelinsairauksien, kuten plantaarifaskiitin, tenniskyynärpään ja akillesjänteen tendinopatian, hoitoon. Hoito toimii lähettämällä korkea-energisiä ääniaaltoja eli shokkiaaltoja sairaalaan. Korkea-energiset ääniaallot aiheuttavat kudoksessa reaktion, joka stimuloi soluja tuottamaan uusia verisuonia, kollageenikuituja ja luukudosta. Tämä auttaa vähentämään kipua, parantamaan verenkiertoa ja edistämään vaurioituneen kudoksen paranemista.

Shockwave-hoito suoritetaan yleensä avohoidossa eikä se vaadi nukutusta tai viiltoja. Tarvittavien hoitojaksojen määrä ja kullekin yksilölle sopiva hoitosuunnitelma vaihtelevat vamman tyypin ja vakavuuden mukaan.

Kuinka tehokas shokkiaaltohoito on yleisten MSK-sairauksien, kuten akillesjänteysoireyhtymän ja isomman trokanteerin kipuoireyhtymän (GTPS) hoidossa?

Shokkiaaltohoidon tehokkuus esimerkiksi plantaarifaskiitin, akillesjänteen ja GTPS:n kaltaisten sairauksien hoidossa voi vaihdella riippuen useista tekijöistä, kuten sairauden vakavuudesta ja kestosta, potilaan iästä ja yleisestä terveydentilasta sekä mahdollisista perussairauksista. Yleisesti ottaen shokkihoito on kuitenkin todettu turvalliseksi ja tehokkaaksi hoitovaihtoehdoksi monille potilaille, joilla on tämäntyyppisiä tuki- ja liikuntaelimistön sairauksia.

Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että shokkiaaltohoito voi vähentää kipua ja parantaa toimintakykyä potilailla, joilla on plantaarifaskiitti, akillesjänteen tendinopatia, trokanteerinen kipuoireyhtymä ja muita samankaltaisia sairauksia.

Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että iskuaaltohoito voi vähentää kipua ja parantaa toimintakykyä eri jännetautipotilailla.

Mitkä ovat shokkihoidon hyödyt ja riskit?

Iskuaaltohoidon hyötyjä verrattuna muihin tuki- ja liikuntaelinten vammojen hoitomuotoihin ovat:

  1. Ei-invasiivinen: Shockwave-hoito on ei-invasiivinen hoitovaihtoehto, eli se ei vaadi leikkausta tai viiltoja.
  2. Vähentää kipua: Monet potilaat kokevat kivun vähenevän shokkiaaltohoidon jälkeen, joten se on hyvä vaihtoehto niille, jotka haluavat välttää tai minimoida kipulääkkeiden käytön.
  3. Minimaalinen seisokkiaika: Shockwave-hoitoistunnot kestävät yleensä alle 10 minuuttia, ja potilaat voivat usein palata normaaliin toimintaansa heti toimenpiteen jälkeen.
  4. Parannettu toiminta: Monet potilaat raportoivat parantuneesta toimintakyvystä ja liikkuvuudesta iskuaaltohoidon jälkeen, joten se on hyvä vaihtoehto niille, jotka haluavat palata normaaliin toimintaansa mahdollisimman nopeasti.

Sitä pidetään yleisesti ottaen turvallisena ja tehokkaana useimmille ihmisille, vaikka joillakin henkilöillä saattaa esiintyä tilapäistä epämukavuutta tai haittavaikutuksia, kuten turvotusta tai punoitusta hoitokohdassa.

Iskuaaltohoito

Nopeuta urheilijasi kuormituksen sietokykyä integroimalla Shockwave harjoitusterapiaan!

Kuinka monta shokkiaaltohoitokertaa tarvitaan yleensä kroonisen tendinopatian paranemiseen?

Parantumiseen tarvittavien shokkihoitokertojen määrä voi vaihdella eri tekijöiden, kuten tuki- ja liikuntaelinvamman tyypin ja vakavuuden, potilaan iän ja yleisen terveydentilan sekä mahdollisten perussairauksien mukaan. Keskimäärin potilaat saattavat tarvita kolmesta viiteen iskuaaltohoitokäsittelyä nähdäkseen parannusta, ja kukin hoitokerta kestää yleensä alle 10 minuuttia.

Kullekin yksilölle sopiva hoitokäytäntö riippuu yksilöllisistä tarpeista ja lääkärin suosituksesta. Joillakin potilailla kipu voi parantua jo yhden tai kahden shokkihoitokerran jälkeen, kun taas suurin osa potilaista havaitsee hyötyjä yleensä 4-6 viikon kuluttua ensimmäisestä hoitokerrasta. SWT:n täysi vaikutus kestää yleensä noin 12 viikkoa.

Voidaanko shokkihoitoa käyttää yhdessä muiden hoitojen, kuten harjoitusten ja pehmytkudostekniikoiden, kanssa?

Kyllä, iskuaaltohoitoa voidaan käyttää yhdessä muiden hoitojen, kuten fysioterapian, kanssa. Itse asiassa monet terveydenhuollon tarjoajat suosittelevatkin optimaalisten tulosten saavuttamiseksi iskuvaunuhoidon ja harjoitusohjelmien yhdistelmää. Esimerkiksi fysioterapia voi auttaa parantamaan joustavuutta, voimaa ja liikelaajuutta, kun taas iskuaaltohoito voi auttaa vähentämään kipua ja edistämään paranemista. Rompe et al. (2009 ) olivat osoittaneet, että SWT:n ja harjoitusten yhdistelmä oli parempi kuin pelkät harjoitukset 4 kuukauden seurannassa akillesjänteen tendinopatian hoidossa.

On tärkeää keskustella lääkärin kanssa yksilöllisiin tarpeisiisi parhaiten sopivasta hoitosuunnitelmasta ja pitää hänet ajan tasalla muista mahdollisesti saamistasi hoidoista. Näin voidaan varmistaa, että kaikki hoidot täydentävät toisiaan eivätkä häiritse toisiaan.

Jos olet kiinnostunut oppimaan lisää SWT:n käytännön soveltamisesta tavallisiin tendinopatioihin, tutustu SWT-verkkokurssiimme.

Tärkeimmät SWT:tä koskevat artikkelit ovat alla olevassa viitteessä.

Kiitos paljon lukemisesta!

Benoy

Viitteet

Chamberlain, G. A. & Colborne, R. G. (2016). Katsaus kehonulkoisen shokkiaaltohoidon solu- ja molekyylivaikutuksiin. Veterinary and Comparative Orthopaedics and Traumatology, 29(02), 99-107.

Reilly, J. M., Bluman, E., & Tenforde, A. S. (2018). Iskuaaltohoidon vaikutus ylä- ja alaraajojen tuki- ja liikuntaelinsairauksien hoidossa: narratiivinen katsaus. PM&R, 10(12), 1385-1403.

Rola, P., Włodarczak, A., Barycki, M., & Doroszko, A. (2022). Shokkiaaltohoidon käyttö perustutkimuksessa ja kliinisissä sovelluksissa - penkistä sänkyyn. Biomedicines, 10(3), 568.

Rompe, J. D., Furia, J., & Maffulli, N. (2009). Eksentrinen kuormitus verrattuna eksentriseen kuormitukseen ja iskuaaltohoitoon keskikokoisen akillesjänteen tendinopatian hoidossa: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. The American journal of sports medicine, 37(3), 463-470.

Wang, C.J., 2012. Ekstrakorporaalinen shokkiaaltohoito tuki- ja liikuntaelinsairauksissa. Journal of orthopaedic surgery and research, 7(1), s. 1-8.

Benoy on erittäin erikoistunut fysioterapeutti, ja hän työskentelee Lontoon kansallisen terveyspalvelun (NHS) fysioterapeuttina sekä yksityisvastaanotolla Keski-Lontoossa, jossa hän hoitaa pääasiassa juoksijoita ja monimutkaisia alaraajavammoja. Hän valmistui fysioterapeutiksi vuonna 1998 ja suoritti maisterin tutkinnon Lontoossa vuonna 2014. Kliinisesti hän on erikoistunut vaikeiden tuki- ja liikuntaelinten ja urheiluvammojen hoitoon keskittyen erityisesti juoksuvammojen sekä nuorten lonkka- ja polvivammojen hoitoon. Hän suhtautuu intohimoisesti tutkimuksen soveltamiseen kliiniseen käytäntöön ja opettaa säännöllisesti useilla kursseilla sekä Yhdistyneessä kuningaskunnassa että ulkomailla. Yli 2500 osallistujaa 12 maasta on osallistunut hänen kurssilleen viimeisten 8 vuoden aikana. Hän on shokkihoidon mestarikouluttaja ja Venn Health Care -yhtiön koulutuspäällikkö Yhdistyneessä kuningaskunnassa. Hän on myös koulutettu MSK-sonografi, ja hän käyttää diagnostista ultraäänitutkimusta säännöllisesti kliinisessä toiminnassaan. Seuraa Beniä Twitterissä osoitteessa @function2fitnes
Takaisin
Lataa ILMAINEN sovelluksemme