Ellen Vandyck
Tutkimuspäällikkö
Nostamista alaselkä lordoosi-asennossa (lanneranka ojennettuna) suositellaan yleisesti, ja se on osa klassista "selkäkoulutusta". Huolimatta siitä, että tämä neuvo on laajalti hyväksytty, näyttää siltä, että asiaa ei ole tutkittu in vivo -tutkimuksissa. Lisäksi manuaalisen käsittelyn toimenpiteet, joissa neuvotaan ihmisiä välttämään nostamista taivutetulla selällä, eivät ole vähentäneet alaselkäkipuja. Siksi tässä tutkimuksessa tutkittiin lannerangan asentojen vaikutusta vartalon lihasten rekrytointiin, voimaan ja tehokkuuteen korkean intensiteetin nostamisen aikana.
Terveet osallistujat (ei alaselkäkipua edeltävien 12 kuukauden aikana, ei selkä- tai vatsaleikkauksia, ei neurologisia tai reumatologisia sairauksia, ei raskaana) olivat kelvollisia ehdokkaita. Osallistujien oli suoritettava maksimaalinen isometrinen vartaloharjoitus samalla kun he ottivat symmetrisen nostoasennon polvet 45°:n kulmassa. Tutkittiin kolmea lannerangan asentoa: täysin taivutettu, keskivaiheilla oleva ja maksimaalinen ojennus. Tutkijat käyttivät toistettujen mittausten tutkimusasetelmaa ja tarkastelivat kolmen lannerangan asennon vaikutuksia, kun osallistujat suorittivat maksimaalisia tahdonalaisia isometrisiä supistuksia. Ylemmän selkärangan yläosan, alemman selkärangan alaosan, multifiduksen ja sisäisen vinon lihaksen lihasaktiivisuus mitattiin pintaelektromyografialla (EMG).
Tutkimukseen osallistui 26 tervettä osallistujaa (13 miestä ja naista). Asentoa koskeva merkitsevä päävaikutus osoitti eron selän ojentajamomentissa taivutetun ja keskiasennon, keskiasennon ja ojennetun asennon sekä taivutetun ja ojennetun asennon välillä. Lannerangan asennolla ei ollut vaikutusta lonkan tai polven momentteihin.
EMG:n keskimääräinen lasku havaittiin, kun nosto suoritettiin keskiasennossa verrattuna ojennukseen, ja kun nosto suoritettiin fleksiossa verrattuna keskiasentoon. Neuromuskulaarinen tehokkuus lisääntyi noin 25 prosenttia, kun siirryttiin ojennetusta asennosta keskiasentoon, ja neuromuskulaarisen tehokkuuden noin kolminkertainen lisääntyminen noston aikana mitattiin, kun siirryttiin keskiasennosta täyteen taivutukseen.
Useita hyviä näkökohtia voidaan mainita. Voimaharjoitusten järjestys satunnaistettiin, eikä osallistujia koulutettu ennen nostotehtävää, mikä vähentää mahdollista oppimisvaikutusta. Kussakin asennossa tehtiin kolme maksimisupistusta, ja analyysissä käytettiin suurinta saavutettua huippuvoimaa. EMG-mittaukset normalisoitiin ennen testausmenettelyjä. Ainoastaan silloin, kun havaittiin merkittäviä päävaikutuksia, käytettiin Bonferronin post-hoc-testejä kolmen lannerangan asennon välisten erojen määrittämiseksi. Tämän lähestymistavan avulla kirjoittajat välttävät ongelmat, joita syntyy testattaessa useita hypoteeseja.
Oletko kyllästynyt kuulemaan, että sinun ei pitäisi taivuttaa selkääsi nostettaessa? Tämä tutkimus osoittaa, että nostaminen taivutetulla selällä lisää voimaa ja vähentää paraspinaalilihasten toimintaa, ja se hylkää yleiset käsinkäsittelyä koskevat ohjeet, joiden mukaan lannerangan nostaminen lordoottisella (ojennetulla) selkärangalla on suositeltavaa.
5 ehdottoman tärkeää oppituntia, joita et opi yliopistossa ja jotka parantavat alaselkäkipupotilaiden hoitoa välittömästi ilman, että maksat yhtään senttiä