• Kohdunkaulan radikulopatiaan kuuluu kohdunkaulan radikulaarinen kipu ja/tai radikulopatia, jonka yleisin syy on välilevytyrä.
• Radikulaariseen kipuun liittyy ektooppisia purkauksia selkäytimen juuresta, kun taas radikulopatiaan liittyy johtumisen estyminen selkäydinhermoa tai sen juuria pitkin.

• Hermojuuren mekaaninen puristuminen, jota aiheuttavat esimerkiksi hypertrofioituneet fasettinivelet, välilevyn työntyminen tai spondyloottinen liikakasvu, johtaa radikulopatiaan.
• Esiintyvyys: Vuotuinen ilmaantuvuus 82,3 uutta tapausta 100 000:ta ihmistä kohti, miehiä (107) enemmän kuin naisia (64); yleisimmin vaikuttaa C7-hermojuuri.

• Merkkejä ja oireita ovat eriasteinen käsivarren kipu, parestesia, tuntohäiriöt, motorinen heikkous ja refleksien heikkeneminen, ja usein niskakivun voimakkuus on vähäisempi.

• Testeihin kuuluvat yläraajojen jännitystestit, Spurlingin testi, Wainnerin klusteri, kohdunkaulan harhautuskoe, olkapään abduktio-merkki, Valsalvan manööveri, käsivarren puristustesti ja niskatornadotesti.
• Neurologisessa tutkimuksessa keskitytään hyporefleksian, hypoestesian ja pareesin arviointiin käyttämällä yläraajojen syviä jännerefleksejä ja dermatomi-/myotomitestejä.

• Hoidossa pyritään puuttumaan muutettavissa oleviin negatiivisiin ennustetekijöihin ja valistamaan potilaita kohdunkaulan radikulaarisen oireyhtymän hyvänlaatuisesta kulusta.
• Fysioterapian toimenpiteissä keskitytään kivun vähentämiseen, työkyvyttömyyden hallintaan sekä liikelaajuuden ja nivelten liikkuvuuden parantamiseen.
• Manuaalinen terapia, niskan ja yläraajojen vahvistusharjoitukset, rintakehän manipulaatio, hermokudoksen hoito ja hermojen liukuharjoitukset ovat tehokkaita hoitomuotoja.
• Kaularangan vetoa voidaan harkita kivun lievittämiseksi, erityisesti silloin, kun sitä lisätään muihin fysioterapiahoitoihin.
• Leikkaushoito saattaa parantaa tilannetta nopeammin lyhyellä aikavälillä, mutta sen pitkän aikavälin tulokset ovat samankaltaisia kuin pelkän fysioterapian, joten fysioterapian tulisi edeltää leikkausta.

Abbed, K. M., & Coumans, J. V. C. (2007). Kohdunkaulan radikulopatia: patofysiologia, esiintyminen ja kliininen arviointi. Neurosurgery, 60(suppl_1), S1-28.

Bogduk, N. (2009). Selkäkivun, viitoitetun kivun ja radikulaarisen kivun määritelmistä ja fysiologiasta. PAIN®, 147(1-3), 17-19.

Bono, C. M., Ghiselli, G., Gilbert, T. J., Kreiner, D. S., Reitman, C., Summers, J. T., ... & Toton, J. F. (2011). Näyttöön perustuva kliininen ohjeistus degeneratiivisten sairauksien aiheuttaman kaularangan radikulopatian diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi. The Spine Journal, 11(1), 64-72.

Engquist, M., Löfgren, H., Öberg, B., Holtz, A., Peolsson, A., Söderlund, A., ... & Lind, B. (2013). Kohdunkaulan radikulopatian leikkaushoito ja ei-kirurginen hoito: prospektiivinen satunnaistettu tutkimus, jossa verrataan leikkausta ja fysioterapiaa pelkkään fysioterapiaan kahden vuoden seurannassa.

Keating, L., Treanor, C., Sugrue, J., Meldrum, D., Bolger, C., & Doody, C. (2019). Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus multimodaalisesta fysioterapiasta ja neuvonnasta äskettäin alkaneen kivuliaan kaularangan radikulopatian hoidossa - PACeR-tutkimusprotokolla. BMC musculoskeletal disorders, 20, 1-8.

Kim, D. G., Chung, S. H., & Jung, H. B. (2017). Neuraalisen mobilisaation vaikutukset kaularangan radikulopatiapotilaiden kipuun, invaliditeettiin, liikelaajuuteen ja syvien taivuttajien kestävyyteen. Journal of back and musculoskeletal rehabilitation, 30(5), 951-959.

Kuijper, B., Tans, J. T. J., Schimsheimer, R. J., Van Der Kallen, B. F. W., Beelen, A., Nollet, F., & De Visser, M. (2009). Degeneratiivinen kohdunkaulan radikulopatia: diagnoosi ja konservatiivinen hoito. Katsaus. European journal of neurology, 16(1), 15-20.

Lee, M. W. L., McPhee, R. W., & Stringer, M. D. (2008). Näyttöön perustuva lähestymistapa ihmisen dermatomeihin. Kliininen anatomia: The Official Journal of the American Association of Clinical Anatomists and the British Association of Clinical Anatomists, 21(5), 363-373.

Nee, R. J., Vicenzino, B., Jull, G. A., Cleland, J. A., & Coppieters, M. W. (2012). Hermokudoksen hoidosta on välitöntä kliinisesti merkittävää hyötyä ilman haitallisia vaikutuksia potilaille, joilla on hermoihin liittyvää niska- ja käsikipua: satunnaistettu tutkimus. Journal of physiotherapy, 58(1), 23-31.

Peolsson, A., Söderlund, A., Engquist, M., Lind, B., Löfgren, H., Vavruch, L., ... & Öberg, B. (2013). Kaularangan radikulopatiapotilaiden fyysisen toimintakyvyn tulokset pelkän fysioterapian ja fysioterapiaa seuranneen anteriorisen leikkauksen jälkeen: prospektiivinen satunnaistettu tutkimus, johon sisältyi kahden vuoden seuranta.

Persson, L. C. G., Moritz, U., Brandt, L., & Carlsson, C. A. (1997). Kohdunkaulan radikulopatia: Kipu, lihasheikkous ja tuntohäiriöt kaularangan radikulopatiaa sairastavilla potilailla, joita hoidetaan leikkauksella, fysioterapialla tai kaularangan kaulapannalla Prospektiivinen, kontrolloitu tutkimus. European Spine Journal, 6, 256-266.

Romeo, A., Vanti, C., Boldrini, V., Ruggeri, M., Guccione, A. A., Pillastrini, P., & Bertozzi, L. (2018). Kohdunkaulan radikulopatia: fysioterapian lisäämisen tehokkuus - satunnaistettujen kontrolloitujen tutkimusten systemaattinen katsaus ja meta-analyysi. Physical Therapy, 98(4), 231-242.

Roth, D., Mukai, A., Thomas, P., Hudgins, T. H., & Alleva, J. T. (2009). Kohdunkaulan radikulopatia. Tauti kuukaudessa: DM, 55(12), 737-756.

Thoomes, E. J. (2016). Manuaalisen terapian tehokkuus kohdunkaulan radikulopatian hoidossa, katsaus. Chiropractic & manual therapies, 24(1), 1-11.

Young, I. A., Pozzi, F., Dunning, J., Linkonis, R., & Michener, L. A. (2019). Thoracic spine -manipulaation välittömät ja lyhyen aikavälin vaikutukset potilailla, joilla on kohdunkaulan radikulopatia: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. journal of orthopaedic & sports physical therapy, 49(5), 299-309.

Van Zundert, J., Huntoon, M., Patijn, J., Lataster, A., Mekhail, N., & Van Kleef, M., ja Van Kleef, M. (2011). Kohdunkaulan radikulaarinen kipu. Näyttöön perustuva toimenpidekipulääketiede: Kliinisten diagnoosien mukaan, 18-30.