Lähes kaikilla on ollut nilkan nyrjähdys. Kun olet lukenut tämän blogipostauksen, tiedät uusimmista ohjeista.
Vuurberg et al 2018
Lähes kaikilla on ollut nilkan nyrjähdys. Kun olet lukenut tämän blogipostauksen, tiedät uusimmista ohjeista.
Oletko enemmän kuuntelija/katsoja kuin lukija? Muista katsoa tämä tiivistelmävideo aiheesta.
Altistavat tekijät
On käytännössä mahdotonta ennustaa, kuka loukkaantuu, vaikka ryhmätasolla näemme joidenkin tekijöiden palaavan melko usein:
- rajoitettu dorsifleksio
- heikentynyt proprioseptiikka
- ennakoitavissa olevat puutteet asennonhallinnassa
- urheilu: koripallo, lentopallo, jalkapallo luonnonnurmella.
Ei ole näyttöä siitä, että pelkkä RICE, jää tai kompressio vaikuttaisi positiivisesti kipuun, turvotukseen ja toimintakykyyn.
Diagnoosi
Ennen kuin diagnosoit nilkkavamman nyrjähdykseksi, sinun on suljettava pois mahdolliset murtumat Ottawan nilkkasääntöjen avulla.
Tämän yksinkertaisen kliinisen algoritmin avulla voidaan määrittää, kuka tarvitsee röntgenkuvauksen. Jos potilaalla on murtuma, on erittäin todennäköistä, että Ottawa-testi on positiivinen.
Jos kyseessä on hematooma, johon liittyy palpaatiokipua distaalisen reisiluun ympärillä ja/tai positiivinen anteriorinen vetokoe, kyseessä on todennäköisesti nilkan lateraalisten nivelsiteiden repeämä. Laatikkotestin optimoimiseksi sinun tulisi odottaa 4-5 päivää loukkaantumisen jälkeen.
Hoito
Yksinkertainen lepo, jää, kompressio ja kohotus (RICE) - eikö niin?
Ei ole näyttöä siitä, että pelkkä RICE, jää tai kompressio vaikuttaisi positiivisesti kipuun, turvotukseen ja toimintakykyyn. Potilaat voivat käyttää tulehduskipulääkkeitä kivun lievittämiseksi, vaikka ne saattavat rajoittaa luonnollista paranemisprosessia, sillä tulehdus on välttämätön osa sitä.
BIG 3 - HAMSTRING-, QUADRICEPS JA CALF LIHAS- JA JÄNNEVAMMOJEN KEHITTYNYT KUNTOUTUS.
Monet terapeutit eivät yksinkertaisesti tiedä, miten jäsentää kuntoutusohjelmaansa, mikä estää heidän potilaitaan vapauttamasta potentiaaliaan, me olemme tehneet kaiken vaikean työn puolestasi.
Kipsiin immobilisoiminen johtaa huonompiin tuloksiin verrattuna toiminnalliseen tukeen ja liikuntastrategioihin. Jos sitä käytetään kivun ja turvotuksen vuoksi, sen käyttö on rajoitettava 10 päivään.
Haluatko tietää teippaustekniikan nilkan nyrjähdyksiin? Katso video alta.
Kyvyttömyys hypätä ja laskeutua 2 viikon kuluttua nilkan ensimmäisen lateraalisen nyrjähdyksen jälkeen on ennuste kroonisesta nilkan epävakaudesta, joten pidä silmällä näitä potilaita.
Liikunta voi vähentää toistuvien nilkan lateraalisten nyrjähdysten esiintyvyyttä ja epävakauden esiintyvyyttä. Tämän lisäksi liikuntaterapia nopeuttaa toipumista ja parantaa tuloksia.
Ei ole yllättävää, että ultraääni-, lyhytaalto-, laser- ja sähköhoidon kaltaisilla hoidoilla ei ole mitään arvoa.
Krooniset nyrjähdykset
Krooniset nilkan nyrjähdykset ovat hieman erilaisia. Katso tämä video, jos haluat oppia niistä lisää.
Viite
