Ελιγμός Valsalva | Αξιολόγηση αυχενικού ριζικού συνδρόμου

Ο ελιγμός Valsalva αυξάνει την ενδοσπονδυλική πίεση, η οποία με τη σειρά της μπορεί να επιδεινώσει τις νευροπάθειες ή τον ραχιαίο πόνο.

Σύμφωνα με τους Wainner et al. (2003), έχει ευαισθησία 22% και ειδικότητα 94% στην ανίχνευση του αυχενικού ριζικού συνδρόμου. Συνεπώς, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να αυξήσει την πιθανότητα ύπαρξης αυχενικής ριζοπάθειας μετά τη δοκιμή, αλλά εξακολουθεί να έχει μάλλον αδύναμη κλινική χρησιμότητα ως αυτόνομη δοκιμή.

Για να εκτελέσετε τη δοκιμασία, ο ασθενής σας πρέπει να είναι σε καθιστή θέση. Στη συνέχεια, ζητήστε από τον ασθενή σας να πάρει μια βαθιά ανάσα και να κρατήσει την αναπνοή του, ενώ προσπαθεί να εκπνεύσει για διάστημα δύο έως τριών δευτερολέπτων με σταδιακά αυξανόμενη δύναμη. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να το βρίσκουν ευκολότερο να φυσήξουν στο πίσω μέρος του χεριού ή να σκεφτούν ότι στηρίζονται όπως στην εκτέλεση μιας διαδικασίας τουαλέτας ή στην εξισορρόπηση της πίεσης του αυτιού κατά τη διάρκεια μιας κατάδυσης.

Η εξέταση αυτή είναι θετική εάν αναπαράγεται ο πόνος ή η παραισθησία του βραχίονα του ασθενούς.

Άλλες συνήθεις εξετάσεις για την αξιολόγηση του αυχενικού ριζιτικού συνδρόμου είναι:

• Δοκιμή τάσης άνω άκρων 1 / ULNT A
• Δοκιμή τραχηλικής απόσπασης
• Δοκιμή Spurling
• Συστάδα του Wainner

21 ΑΠΌ ΤΙΣ ΠΙΟ ΧΡΉΣΙΜΕΣ ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΈΣ ΕΞΕΤΆΣΕΙΣ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΉ ΠΡΑΚΤΙΚΉ

• • Όνομα*
• • Ηλεκτρονικό ταχυδρομείο*

Δ

Wainner RS, Fritz JM, Irrgang JJ, Boninger ML, Delitto A, Allison S. Αξιοπιστία και διαγνωστική ακρίβεια των μέτρων κλινικής εξέτασης και αυτοαναφοράς του ασθενούς για την αυχενική ριζοπάθεια. Σπονδυλική στήλη. 2003 Jan 1;28(1):52-62.