Δοκιμή μετατόπισης ώμου | Αξιολόγηση πρόσθιας αστάθειας ώμου

Η άρθρωση του ώμου έχει τεράστιο βαθμό κινητικότητας, γεγονός που την καθιστά επιρρεπή σε αστάθεια. Ενώ οι μυϊκές δυνάμεις ελέγχουν τη σταθερότητα στο μέσο εύρος της κίνησης, η κλινική αστάθεια παρουσιάζεται στο τελικό εύρος της κίνησης. Η αστάθεια γίνεται εμφανής όταν ο ασθενής έχει ανησυχία ή φόβο για υποστροφή στο τελικό εύρος της κίνησης.

Η δοκιμασία μετατόπισης του ώμου εκτελείται συνήθως αμέσως μετά από μια θετική δοκιμασία σύλληψης του ώμου. έχει ευαισθησία 64,6% και ειδικότητα 90,2% σύμφωνα με τους Hegedus et al. (2012) και έχει μέτρια κλινική αξία για τον συνυπολογισμό ή την επιβεβαίωση της πρόσθιας αστάθειας.

Εκτέλεση:

1. Ο ασθενής ανέφερε συμπτώματα με το Apprehension Test

2. Ο ώμος του ασθενούς φέρεται σε απαγωγή 90° και μέγιστη εξωτερική περιστροφή μέχρι ο ασθενής να αισθανθεί ανησυχία.

3. Ο εξεταστής ασκεί πίεση από εμπρός προς τα πίσω (AP) στο βραχιόνιο κεφάλι: Ο φόβος του ασθενούς για εξάρθρωση μειώνεται μετά την εφαρμογή της πίεσης AP

Άλλες συνήθεις δοκιμασίες για την αξιολόγηση της αστάθειας της πρόσθιας γληνοβραχιόνιας άρθρωσης είναι:

• Δοκιμή σύλληψης
• Δοκιμή απελευθέρωσης / έκπληξη
• Δοκιμή φορτίου και μετατόπισης

Hegedus EJ, Goode AP, Cook CE, Michener L, Myer CA, Myer DM, Wright AA. Ποιες δοκιμασίες φυσικής εξέτασης παρέχουν στους κλινικούς γιατρούς τη μεγαλύτερη αξία κατά την εξέταση του ώμου; Επικαιροποίηση συστηματικής ανασκόπησης με μετα-ανάλυση μεμονωμένων δοκιμών. Βρετανικό περιοδικό αθλητιατρικής. 2012 Nov 1;46(14):964-78.

Tzannes A, Paxinos A, Callanan M, Murrell GA. Αξιολόγηση της αξιοπιστίας των δοκιμασιών για την αστάθεια του ώμου μεταξύ των εξεταστών. Journal of shoulder and elbow surgery. 2004 Jan 1;13(1):18-23.

Eshoj H, Ingwersen KG, Larsen CM, Kjaer BH, Juul-Kristensen B. Αξιοπιστία των κλινικών δοκιμασιών αστάθειας και χαλάρωσης του ώμου σε άτομα με και χωρίς αυτοαναφερόμενα προβλήματα στον ώμο. BMJ open. 2018 Mar 1;8(3):e018472.BibTeXEndNoteRefManRefWorks