Κανόνας απόφασης του Πίτσμπουργκ | Διαλογή κατάγματος γόνατος

Παρόμοια με τους Κανόνες Γόνατος της Οτάβα, ο στόχος του Κανόνα Απόφασης του Πίτσμπουργκ είναι να αξιολογεί ποιες περιπτώσεις τραυματισμού του γόνατος απαιτούν ακτινογραφική απεικόνιση, μειώνοντας στη συνέχεια τον αριθμό των περιττών και δαπανηρών ακτινογραφιών. 

Ο κανόνας απόφασης του Πίτσμπουργκ αναπτύχθηκε το 1994 και έχει αξιολογηθεί με ευαισθησίες 77-100% και ειδικότητες 57-79%.  (Seaberg et al. 1994, Cheung et al. 2013)

Ρίξτε μια ματιά στο παρακάτω διάγραμμα που περιγράφει τη συγκεκριμένη διαδικασία.

Τώρα, αν δείτε έναν ασθενή με αναφερόμενη πτώση ή αμβλύ τραύμα, σε συνδυασμό είτε με την αδυναμία βάδισης τεσσάρων βημάτων με πλήρη φόρτιση είτε με ηλικία μικρότερη των 12 ή μεγαλύτερη των 50 ετών, ο κανόνας απόφασης είναι 100% ευαίσθητος και 79% ειδικός για την ανίχνευση καταγμάτων. 

Σε σύγκριση με τους κανόνες Ottawa Knee, ο κανόνας απόφασης του Πίτσμπουργκ βρέθηκε να είναι σημαντικά πιο συγκεκριμένος σε μια μελέτη των Cheung et al. (2013).

21 ΑΠΌ ΤΙΣ ΠΙΟ ΧΡΉΣΙΜΕΣ ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΈΣ ΕΞΕΤΆΣΕΙΣ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΉ ΠΡΑΚΤΙΚΉ

• • Όνομα*
• • Ηλεκτρονικό ταχυδρομείο*

Δ

Εάν είστε περίεργοι για τον έλεγχο για κατάγματα στον αστράγαλο, δείτε τις ακόλουθες αναρτήσεις:

• Κανόνες αστραγάλου της Οτάβα.
• Κανόνες αστραγάλου της Βέρνης
• Κανόνας χαμηλού κινδύνου αστραγάλου για κατάγματα αστραγάλου σε παιδιά
• Αλγόριθμος για τα κατάγματα στη σφυροδακτυλική ζώνη στα παιδιά
• Αλγόριθμος ζώνης μέσης ποδός για κατάγματα σε παιδιά

Seaberg, D. C., & Jackson, R. (1994). Κλινικός κανόνας απόφασης για ακτινογραφίες γόνατος. The American journal of emergency medicine, 12(5), 541-543.

Cheung, T. C., Tank, Y., Breederveld, R. S., Tuinebreijer, W. E., de Lange-de Klerk, E. S., & Derksen, R. J. (2013). Διαγνωστική ακρίβεια και αναπαραγωγιμότητα του κανόνα γόνατος της Οτάβα έναντι του κανόνα απόφασης του Πίτσμπουργκ. The American Journal of Emergency Medicine, 31(4), 641-645.