Τροποποιημένο τεστ διάτασης λυγισμένου γόνατος | Τενοντοπάθεια του εγγύς ισχιακού τένοντα

Η κλινική αξιολόγηση της χρόνιας τενοντοπάθειας του εγγύς υποκνημιδίου σε αθλητές αποτελεί πρόκληση για την αθλητιατρική.

Για το λόγο αυτό, οι Cacchio et al. (2012) αξιολόγησαν την αξιοπιστία και την εγκυρότητα της τροποποιημένης δοκιμασίας διάτασης Bent-knee για τη διάγνωση της τενοντοπάθειας του εγγύς υποκνημιδίου σε αθλητές με παρουσία συμπτωμάτων για τουλάχιστον 6 μήνες. Συνέκριναν τα ευρήματά τους με την κλινική διάγνωση ενός ειδικού ιατρού που επιβεβαιώθηκε με μαγνητική τομογραφία και διαπίστωσαν υψηλή αξιοπιστία εντός και μεταξύ των κριτών άνω του 0,8 και υψηλή ακρίβεια με ευαισθησία 89% και ειδικότητα 91%.

Παρόλο που το τεστ αυτό έχει υψηλές τιμές ακρίβειας, το γεγονός ότι πρόκειται για την πρώτη και μοναδική μελέτη που αξιολογεί το τεστ αυτό μας κάνει να του δώσουμε μια μέτρια κλινική αξία στην πράξη προς το παρόν, έως ότου περισσότερες έρευνες μπορέσουν να επιβεβαιώσουν την υψηλή ακρίβειά του.

Για την εκτέλεση της δοκιμασίας, ο ασθενής βρίσκεται σε ύπτια θέση με τα πόδια σε πλήρη έκταση. Ο εξεταστής πιάνει με το ένα χέρι το συμπτωματικό πόδι πίσω από τη φτέρνα και με το άλλο χέρι στο γόνατο, κάμπτει στο μέγιστο το ισχίο και το γόνατο και στη συνέχεια τεντώνει γρήγορα το γόνατο.

Η εξέταση αυτή κρίνεται θετική εάν τα γνωστά συμπτώματα του ασθενούς επιδεινώνονται.

Άλλες ορθοπεδικές εξετάσεις που αξιολογούν την τενοντοπάθεια του εγγύς υποκνημιδίου είναι:

• Σημάδι του γλουτού
• Δοκιμή διάτασης λυγισμένου γόνατος
• Δοκιμή Puranen-Orava

Cacchio, A., Borra, F., Severini, G., Foglia, A., Musarra, F., Taddio, N., & De Paulis, F. (2012). Αξιοπιστία και εγκυρότητα τριών δοκιμασιών πρόκλησης πόνου που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της χρόνιας τενοντοπάθειας της εγγύς ποδοκνημικής. British journal of sports medicine, 46(12), 883-887.