Δοκιμασία Lunotriquetral Ballotement Test / Shuck Test | Αξιολόγηση του σεληνοτριχιδίου συνδέσμου

Η δοκιμασία Lunotriquetral Ballotement Test, επίσης γνωστή ως Shuck Test, είναι μια ορθοπεδική δοκιμασία για την αξιολόγηση των τραυματισμών των συνδέσμων του lunotriquetral.

Αν και συνηθέστερα επηρεάζονται ο σύνδεσμος SL και η TFCC σε κακώσεις των συνδέσμων του καρπού, ο καρπός είναι μια πολύπλοκη περιοχή και απαιτεί ενδελεχή αξιολόγηση, καθώς οι παραλειπόμενες κακώσεις των συνδέσμων μπορεί να οδηγήσουν σε επίμονο πόνο, αστάθεια, μειωμένη δύναμη λαβής και εύρος κίνησης και θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε πρώιμη οστεοαρθρίτιδα. Οι Prosser και συν. το (2011) αξιολόγησαν τη δοκιμασία Lunotriquetral Ballottement Test ή Shuck Test ως προς τη διαγνωστική της ακρίβεια και ανέφεραν θετικό λόγο πιθανότητας 1,03 και αρνητικό λόγο πιθανότητας 0,8 σε σύγκριση με τα ευρήματα της αρθροσκόπησης, τα οποία οδηγούν σε χαμηλή κλινική αξία.

Για τη διεξαγωγή της δοκιμής LT, ο ασθενής βρίσκεται σε καθιστή θέση και το αντιβράχιο και το χέρι τοποθετούνται στο τραπέζι θεραπείας. Η δοκιμή είναι μια δοκιμή διάτμησης ραχιαίας διάτμησης. Έτσι, τα δάχτυλα του ενός χεριού εντοπίζουν και πιάνουν το σεληνιακό οστό και τα δάχτυλα του άλλου χεριού πιάνουν το παρακείμενο τρίκτινο οστό. Στη συνέχεια, σταθεροποιείτε το σεληνιακό οστό και εκτελείτε μια ραχιαία ολίσθηση του τριδύμου.

Μια θετική εξέταση υποδεικνύει αξιοσημείωτη χαλάρωση σε σύγκριση με το μη προσβεβλημένο χέρι, καθώς και την αναπαραγωγή των επώδυνων συμπτωμάτων του ασθενούς.

Άλλες κοινές δοκιμασίες για την αξιολόγηση της αστάθειας του καρπού:

• Δοκιμασία Watson (για τραυματισμούς του συνδέσμου της ωμοπλάτης)
• Δοκιμή μεσοκαρπίου
• Δοκιμή DRUJ (Αστάθεια Διστερικής Ραδιοκαρπικής Αρθρώσεως)

Prosser, R., Harvey, L., LaStayo, P., Hargreaves, I., Scougall, P., & Herbert, R. D. (2011). Οι προκλητικές δοκιμασίες του καρπού και η μαγνητική τομογραφία έχουν περιορισμένη διαγνωστική αξία για υποψίες τραυματισμών των συνδέσμων του καρπού: μια διατομεακή μελέτη. Journal of physiotherapy, 57(4), 247-253.