Κοινό παιχνίδι αγκώνα | Βασική αξιολόγηση αγκώνα | Εξετάσεις φυσικοθεραπείας

Ο αγκώνας αποτελείται από τρεις διαφορετικές αρθρώσεις: τη βραχιόνιο-καρπική άρθρωση, τη βραχιόνιο-βραχιόνιο άρθρωση και την κερκιδική άρθρωση.
Ας δούμε τις διαφορετικές κινήσεις που είναι δυνατές σε αυτές τις τρεις αρθρώσεις:

• Ακτινική και ωλένια απόκλιση της κερκίδας και της ωλένης στο βραχιόνιο οστό
• Ωλένια απόκλιση της κερκίδας και της ωλένης στο βραχιόνιο οστό
• Απόσπαση του ωλέκρανου από το βραχιόνιο οστό
• Απόσπαση της κερκίδας σε βραχιόνιο οστό
• Ολίσθηση PA και AP της κερκίδας και του βραχιονίου οστού

• Ακτινική και ωλένια απόκλιση της κερκίδας και της ωλένης στο βραχιόνιο οστό:  Βάλτε τον ασθενή σας σε όρθια θέση με τον αγκώνα σε ύπτια θέση και σε πλήρη έκταση.Στη συνέχεια, στερεώστε το βραχιόνιο οστό από το εσωτερικό και πιάστε το αντιβράχιο εγγύς του καρπού και εφαρμόστε δύναμη varus ή προσαγωγής.
• Ωλένια απόκλιση της κερκίδας και της ωλένης στο βραχιόνιο οστό: Βάλτε τον ασθενή σας σε όρθια θέση με τον αγκώνα προς τα πίσω και πλήρως εκτεταμένο. Πιάστε το βραχιόνιο οστό από την εξωτερική πλευρά και το αντιβράχιο εγγύς του καρπού από την εσωτερική πλευρά και, στη συνέχεια, εφαρμόστε βλαισότητα ή απαγωγή.
• Απόσπαση του ωλέκρανου από το βραχιόνιο οστό: Βάλτε τον ασθενή σας σε ύπτια θέση με την ωλένια βραχιόνιο άρθρωση στην MLPP, η οποία είναι 70° κάμψης και 10° υπερέκτασης. Στη συνέχεια στερεώστε το βραχιόνιο με το ένα χέρι, ενώ ψηλαφείτε την αρθρική γραμμή πλευρικά με τον αντίχειρά σας. Με το άλλο χέρι πιάστε την ωλένια και τραβήξτε ραχιαία και άπω.
• Απόσπαση της κερκίδας σε βραχιόνιο: φέρετε την κερκιδική άρθρωση του ασθενούς σας στην MLPP που είναι η πλήρης έκταση και η υπερέκταση 5°. Στη συνέχεια, στερεώστε το βραχιόνιο οστό με το ένα χέρι, ενώ ψηλαφείτε τη γραμμή της άρθρωσης με το δείκτη σας. Πιάστε την κερκίδα εγγύς του καρπού με το άλλο χέρι και στη συνέχεια εκτελέστε απομακρυσμένη έλξη. Θα πρέπει να αισθανθείτε το παιχνίδι των αρθρώσεων στη γραμμή των αρθρώσεων.
• Ολίσθηση PA και AP της κερκίδας και του βραχιονίου: ο ασθενής σας πρέπει να βρίσκεται σε καθιστή θέση με τον προς εξέταση βραχίονα στο τραπέζι θεραπείας. Στη συνέχεια, φέρτε το ραδιοβραχιόνιο στην άρθρωση MLPP και στερεώστε το βραχιόνιο με το ένα χέρι, ενώ ψηλαφείτε τη γραμμή της άρθρωσης με τον αντίχειρά σας. Προσπαθήστε να βρείτε την ακτίνα με το άλλο χέρι. Για την ολίσθηση PA ασκήστε πίεση προς την κατεύθυνση του θώρακα του ασθενούς σας. Για την AP ολίσθηση, έχετε την ίδια σταθεροποίηση ενώ ψηλαφείτε την αρθρική γραμμή. Στη συνέχεια, πρέπει να αφαιρέσετε όλους τους εκτείνοντες του αντιβραχίου και να σκάψετε βαθιά μέχρι να αισθανθείτε μια βύθιση. Πρέπει να είστε προσεκτικοί γιατί αυτό μπορεί να είναι πολύ ευαίσθητο για τον ασθενή σας. Μόλις βρείτε το βύθισμα εκεί μπορείτε να αισθανθείτε την κεφαλή της ακτίνας. Τώρα η κίνησή σας πηγαίνει προς την άπω και λίγο προς την ουρά.

21 ΑΠΌ ΤΙΣ ΠΙΟ ΧΡΉΣΙΜΕΣ ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΈΣ ΕΞΕΤΆΣΕΙΣ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΉ ΠΡΑΚΤΙΚΉ

• • Όνομα*
• • Ηλεκτρονικό ταχυδρομείο*

Δ

-