Η δοκιμασία Finkelstein είναι η βασική δοκιμασία για τη διάγνωση αυτής της παθολογίας, αν και δεν είναι γνωστές οι τιμές εγκυρότητας. Επομένως, η κλινική αξία αυτής της εξέτασης είναι αμφισβητήσιμη.

Για την εκτέλεση της εξέτασης, οι Dawson et al. από το έτος 2010 συνιστούν μια διαδικασία 3 σταδίων, η οποία είναι καλά ανεκτή και ικανή να διαγνώσει με ακρίβεια την τενοντίτιδα de Quervain:

Για να εκτελέσετε τη δοκιμασία, έχετε το πάσχον άκρο του ασθενούς σας τεντωμένο έτσι ώστε ο καρπός να παραμένει στην άκρη του τραπεζιού θεραπείας. Ο βραχίονας τοποθετείται με την ωλένια πλευρά του αντιβραχίου στο τραπέζι και την ωλένια πλευρά του χεριού να κρέμεται από την άκρη. Το αντιβράχιο διατηρείται σε ουδέτερη θέση.

Στο πρώτο βήμα, ο πόνος του ασθενούς εκτιμάται με την υποβοηθούμενη από τη βαρύτητα ήπια ενεργή ωλένια απόκλιση στον καρπό. Αυτή η έκδοση είναι κατάλληλη για ασθενείς που παρουσιάζονται σε οξεία φάση. Η εξέταση αυτή είναι θετική εάν οι ασθενείς αναφέρουν επιδείνωση του πόνου στο άκρο της στυλοειδούς απόφυσης.

Εάν η πρώτη εκδοχή δεν προκαλεί πόνο, εφαρμόστε απαλά μια δύναμη ωλένιας απόκλισης στο χέρι, η οποία έχει ως αποτέλεσμα μια αυξημένη παθητική διάταση στο πρώτο ραχιαίο διαμέρισμα. Και πάλι, η εξέταση αυτή είναι θετική, εάν ο ασθενής αναφέρει επιδεινωμένο πόνο πάνω από τη στυλοειδή απόφυση.

Εάν το δεύτερο βήμα εξακολουθεί να μην είναι προκλητικό, θα εκτελέσουμε την αρχική εκδοχή που περιγράφεται από τους Finkelstein et al, η οποία είναι κατάλληλη για ασθενείς σε χρόνιο στάδιο που είναι πιθανό να μην έχουν ουσιαστικό πόνο στα δύο πρώτα βήματα. Σε αυτό το τρίτο βήμα, πιάστε τον αντίχειρα και λυγίστε παθητικά προς την παλάμη. Ένα θετικό αποτέλεσμα της εξέτασης καταγράφεται εάν ο ασθενής αισθάνεται αυξημένο πόνο πάνω από το άκρο της στυλοειδούς απόφυσης.

Η εκτέλεση της δοκιμασίας με αυτόν τον σταδιακό τρόπο υποτίθεται ότι δημιουργεί λιγότερα ψευδώς θετικά αποτελέσματα, καθώς είναι λιγότερο προκλητική από τη δοκιμασία Eichhoff, η οποία συχνά συγχέεται με τη δοκιμασία Finkelstein στη βιβλιογραφία. Κάντε κλικ στο βίντεο δίπλα μου για να παρακολουθήσετε αυτό το τεστ

Ένα άλλο ορθοπεδικό τεστ για τη νόσο De Quérvain είναι το τεστ Eichhoff.

21 ΑΠΌ ΤΙΣ ΠΙΟ ΧΡΉΣΙΜΕΣ ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΈΣ ΕΞΕΤΆΣΕΙΣ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΉ ΠΡΑΚΤΙΚΉ

• • Όνομα*
• • Ηλεκτρονικό ταχυδρομείο*

Δ