Βαθμολογία ώμου Constant-Murley
Βαθμολογία ώμου Constant-Murley
Το Constant-Murley Score είναι ένα συνδυασμένο σύστημα βαθμολόγησης για την αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης του ώμου σε ασθενείς με πόνο στον ώμο. Αποτελείται από 2 μέρη: ένα ερωτηματολόγιο που συμπληρώνεται από τον ασθενή και ένα ερωτηματολόγιο που συμπληρώνεται από τον εξεταστή με βάση τις φυσικές εξετάσεις. Μια υψηλή βαθμολογία στο Constant Murley Score αντιστοιχεί σε έναν καλά λειτουργικό ώμο.
Εγκυρότητα και αξιοπιστία
Η βαθμολογία Constant-Murley έχει κερδίσει την αποδοχή και χρησιμοποιείται συχνά παρά το γεγονός ότι δεν έχει επικυρωθεί ποτέ σε βάθος. Η ανταπόκριση στην αλλαγή είναι το κορυφαίο χαρακτηριστικό σε διάφορες παθολογίες του ώμου, αλλά στον παγωμένο ώμο. Βρέθηκαν καλύτερες ενδείξεις για υποακρωμιαία παθολογία μεταξύ αυτών. Μέσω των δοκιμών αξιοπιστίας επιτεύχθηκαν άλφα Cronbach έως και >0,60. Για μια ποικιλία ασθενειών και υγιών ασθενών, η εγκυρότητα είναι αποδεκτή(Vrotsu et al. 2018).
Βαθμολόγηση και ερμηνεία
Το σύστημα βαθμολόγησης περιλαμβάνει 35 βαθμούς για την υποκειμενική μέτρηση και 65 βαθμούς για την αντικειμενική μέτρηση.
Υποκειμενική αξιολόγηση
Πόνος
Για τον υπολογισμό των 15 βαθμών που αντιστοιχούν στον πόνο λαμβάνεται υπόψη ο σοβαρότερος πόνος που βιώνει ο ασθενής κατά τη διάρκεια των καθημερινών δραστηριοτήτων του κατά τη διάρκεια ενός 24ώρου. Έχει προταθεί ένα σύστημα ολισθαίνοντος δρομέα με μια μη διαβαθμισμένη γραμμή και τις λέξεις "κανένας πόνος" και "ανυπόφορος πόνος", αντίστοιχα, σημειωμένες στα δύο άκρα. Στο πίσω μέρος της κλίμακας, μπορείτε να δείτε την αριθμητική βαθμολογία. Είναι ζωτικής σημασίας να τονιστεί ότι η βαθμολογία λειτουργικής αξιολόγησης δεν σχετίζεται με τον επεισοδιακό ακραίο πόνο (όπως αυτός που βιώνεται μετά από ένα εξάρθρημα).
Δραστηριότητες καθημερινής διαβίωσης (ADL)
Συνολικά 20 βαθμοί μπορούν να συγκεντρωθούν για ADL. Ο αδιάλειπτος ύπνος λαμβάνει 2 βαθμούς, η ακανόνιστη διακοπή λαμβάνει 1 και η νυχτερινή διακοπή λαμβάνει 0. Οι δραστηριότητες εργασίας και αναψυχής λαμβάνουν από οκτώ βαθμούς. Απαντώντας στις ακόλουθες ερωτήσεις: "Πόσο από την τυπική σας εργασία επιτρέπει ο ώμος σας;" και "Πόσο από τις συνήθεις ψυχαγωγικές σας δραστηριότητες επιτρέπει ο ώμος σας;" Αυτό βαθμολογείται σε μια κλασματική κλίμακα από το 1 έως το 4. Παρόμοια αξιολόγηση θα γινόταν εδώ χρησιμοποιώντας έναν ολισθαίνοντα δρομέα και μια οπτική αναλογική κλίμακα. Οι όροι ''όλα'' και ''κανένα'' καθορίζουν το εύρος. Περιλαμβάνεται επίσης η λειτουργική χρήση του χεριού κατά τη διάρκεια των καθημερινών δραστηριοτήτων, και αυτή η πτυχή της εξέτασης βαθμολογείται με έως και 10 επιπλέον βαθμούς. Οι ασθενείς ερωτώνται σχετικά με το επίπεδο στο οποίο μπορούν να χρησιμοποιούν άνετα το χέρι τους, από κάτω από τη μέση (0 βαθμοί) έως πάνω από το κεφάλι (10 βαθμοί).
Αντικειμενική αξιολόγηση
Κίνηση
Η πρόσθια ανύψωση, η πλάγια ανύψωση, η λειτουργική εξωτερική περιστροφή και η λειτουργική εσωτερική περιστροφή μπορούν να λάβουν από 10 βαθμούς από τους 40 βαθμούς που αντιστοιχούν στην κίνηση. Κάθε κίνηση πρέπει να είναι δυναμική και ανώδυνη. Για να αποφευχθεί η κλίση της σπονδυλικής στήλης, ο ασθενής θα πρέπει να κάθεται ενώ μετράται η ανώδυνη ανύψωση του ασθενούς προς τα εμπρός και η πλευρική ανύψωση με γωνιόμετρο. Για την απαγωγή και την πρόσθια κάμψη, τα σημεία αναφοράς είναι ο άξονας του βραχίονα και οι ακανθώδεις αποφύσεις της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Οι κινήσεις αυτές καταγράφονται ταυτόχρονα και στους δύο βραχίονες. Μόλις το υποκείμενο φτάσει τους 31°, 61°, 91°, 121° και 151°, οι πόντοι απονέμονται σε αυξανόμενα ποσά. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι 150° αντιστοιχούν σε 8 σημεία και όχι σε 10.
Δώστε 2 πόντους για κάθε μία από τις 5 διακριτές ενεργές κινήσεις που συνθέτουν τη λειτουργική εξωτερική στροφή. Οι ακόλουθες θέσεις λαμβάνουν πόντους: χέρι στο πίσω μέρος του κεφαλιού με τον αγκώνα προς τα εμπρός, 2 πόντοι- χέρι στο πίσω μέρος του κεφαλιού με τον αγκώνα προς τα πίσω, 2 πόντοι- χέρι στην κορυφή του κεφαλιού με τον αγκώνα προς τα εμπρός, 2 πόντοι- και πλήρης ανύψωση, 2 πόντοι. Αυτές πρέπει να εκτελούνται χωρίς βοήθεια. Το χέρι πρέπει να τοποθετείται πίσω και πάνω από το κεφάλι χωρίς να αγγίζει το κεφάλι.
Χρησιμοποιώντας τον αντίχειρα ως δείκτη στους ανατομικούς δείκτες πίσω από τον γλουτό (2 σημεία), την ιερολαγόνια άρθρωση (4 σημεία), το επίπεδο της μέσης (6 σημεία), τον δωδέκατο θωρακικό σπόνδυλο (8 σημεία) και το μεσοπλεύριο επίπεδο, η εσωτερική περιστροφή ποσοτικοποιείται επίσης ως μη υποστηριζόμενη κίνηση (10 σημεία). Οι ασθενείς που μπορούν να φτάσουν μόνο τον πλευρικό μηρό λαμβάνουν 0 βαθμούς.
Δύναμη
Η μέτρηση αυτή γίνεται στο επίπεδο της ωμοπλάτης σε απαγωγή 90°. Το χέρι είναι στραμμένο προς τα κάτω επειδή ο καρπός είναι σε πρηνισμό. Ο ασθενής εκτελεί τρεις μέγιστες απαγωγές έναντι αντίστασης σε φορητό δυναμόμετρο, με την υψηλότερη βαθμολογία να καταγράφεται. Η βαθμολογία κυμαίνεται από 0 έως 25, με κάθε πόντο να αντιστοιχεί σε 1 λίβρα δύναμης. Οι ασθενείς που δεν μπορούν να κρατήσουν τους ώμους τους σε απαγωγή 90° κατά τη διάρκεια της δοκιμασίας θα πρέπει να λαμβάνουν βαθμολογία δύναμης 0.
Ο τύπος για τη συνολική βαθμολογία είναι:
- πόνος (0-15) + ADL (4 x (0-5) = 0-20) + κινητικότητα (4 x (0-10) = 0-40) + δύναμη (0-25)
Η βαθμολογία Constant-Murley ερμηνεύεται ως εξής:
- 0-55 βαθμοί = κακή
- 56-70 βαθμοί = μέτρια
- 71-85 βαθμοί = καλό
- 86-100 βαθμοί = άριστα
Βαθμολογία ώμου Constant-Murley PDF Download
Ηλεκτρονικός υπολογιστής βαθμολογίας ώμου Constant-Murley
Αναφορές
Ανακοίνωση πνευματικών δικαιωμάτων
Όταν είναι διαθέσιμες, αναφέρονται οι πηγές και ο δημιουργός του εργαλείου διατηρεί την κυριότητα της πνευματικής ιδιοκτησίας. Θεωρούμε ότι η τροποποίηση και η δημιουργία αυτών των εργαλείων σε δυναμικούς, διαδραστικούς, διαδικτυακούς υπολογιστές βαθμολογίας αποτελεί θεμιτή χρήση. Παρακαλώ στείλτε μας email αν πιστεύετε ότι έχουμε παραβιάσει τα πνευματικά σας δικαιώματα, ώστε να μπορέσουμε να κατεβάσουμε το προσβλητικό υλικό.
