Ημικρανία

Εισαγωγή
- Οι ημικρανίες, που προέρχονται από την ελληνική λέξη "ημικρανία", χαρακτηρίζονται από παλλόμενο πόνο στη μία πλευρά του κεφαλιού.
- Οι κρίσεις διαρκούν από μερικές ώρες έως ημέρες και συχνά συνοδεύονται από αίσθημα αδιαθεσίας και ευαισθησία στο φως ή τον ήχο.
- Επικράτηση: 1 στις 5 γυναίκες, 1 στους 15 άνδρες, τυπική έναρξη στην πρώιμη ενήλικη ζωή.
Εξέταση
- Κεφαλαλγία ημικρανίας χωρίς αύρα: υποτροπιάζουσες κρίσεις διάρκειας 4-72 ωρών, μονομερής παλλόμενος πόνος, μέτριας έως σοβαρής έντασης, που επιδεινώνεται από τη συνήθη σωματική δραστηριότητα και σχετίζεται με ναυτία, φωτοφοβία και φωνοφοβία.
- Κεφαλαλγία ημικρανίας με αύρα: επαναλαμβανόμενες κρίσεις με μονόπλευρα πλήρως αναστρέψιμα οπτικά, αισθητηριακά ή συμπτώματα από το ΚΝΣ, ακολουθούμενες από κεφαλαλγία.
- Η εξέταση περιλαμβάνει δοκιμασία πρόκλησης, δοκιμασία αντοχής του αυχένα και αξιολόγηση της αυχενικής ROM.
Θεραπεία
- Οι υπο-αναλύσεις των φυσικοθεραπευτικών παρεμβάσεων δείχνουν αποτελεσματικότητα της αερόβιας άσκησης και των συνδυασμένων φυσικο/ψυχολογικών παρεμβάσεων στη μείωση της διάρκειας των κρίσεων ημικρανίας.
- Η αερόβια άσκηση μειώνει τη συχνότητα και τη διάρκεια της ημικρανίας.
- Οι ασκήσεις αντοχής του αυχένα μπορεί να είναι ευεργετικές για τη μείωση της συχνότητας και της έντασης της ημικρανίας.
Αναφορές
Hall, T., Briffa, K., Hopper, D., & Robinson, K. (2010). Μακροχρόνια σταθερότητα και ελάχιστη ανιχνεύσιμη αλλαγή της δοκιμασίας αυχενικής κάμψης-στροφής. journal of orthopaedic & sports physical therapy, 40(4), 225-229.
Hall, T. M., Briffa, K., Hopper, D., & Robinson, K. (2010). Συγκριτική ανάλυση και διαγνωστική ακρίβεια της δοκιμασίας αυχενικής κάμψης-στροφής. The journal of headache and pain, 11(5), 391-397.
Krøll, L. S., Hammarlund, C. S., Linde, M., Gard, G., & Jensen, R. H. (2018). Οι επιδράσεις της αερόβιας άσκησης σε άτομα με ημικρανία και συνυπάρχοντα πονοκέφαλο τύπου τάσης και πόνο στον αυχένα. Μια τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη, κλινική δοκιμή. Cephalalgia, 38(12), 1805-1816.
Lemmens, J., De Pauw, J., Van Soom, T., Michiels, S., Versijpt, J., Van Breda, E., ... & De Hertogh, W. (2019). Η επίδραση της αερόβιας άσκησης στον αριθμό των ημερών ημικρανίας, τη διάρκεια και την ένταση του πόνου στην ημικρανία: συστηματική βιβλιογραφική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. The journal of headache and pain, 20(1), 1-9.
Lipton, R. B., Bigal, M. E., Diamond, M., Freitag, F., Reed, M. L., & Stewart, W. F. (2007). Επιπολασμός της ημικρανίας, επιβάρυνση της νόσου και ανάγκη για προληπτική θεραπεία. Νευρολογία, 68(5), 343-349.
Luedtke, K., Allers, A., Schulte, L. H., & May, A. (2016). Αποτελεσματικότητα των παρεμβάσεων που χρησιμοποιούνται από φυσικοθεραπευτές για ασθενείς με πονοκέφαλο και ημικρανία-συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. Cephalalgia, 36(5), 474-492.
Ogince, M., Hall, T., Robinson, K., & Blackmore, A. M. (2007). Η διαγνωστική εγκυρότητα της δοκιμασίας αυχενικής κάμψης-περιστροφής στην αυχενογενή κεφαλαλγία που σχετίζεται με το C1/2. Manual therapy, 12(3), 256-262.
Olesen, J. (2018). Διεθνής ταξινόμηση των διαταραχών κεφαλαλγίας. The Lancet Neurology, 17(5), 396-397.
Stovner, L. J., Hagen, K., Jensen, R., Katsarava, Z., Lipton, R. B., Scher, A. I., ... & Zwart, J. A. (2007). Η παγκόσμια επιβάρυνση από τον πονοκέφαλο: τεκμηρίωση του επιπολασμού του πονοκεφάλου και της αναπηρίας παγκοσμίως. Cephalalgia, 27(3), 193-210.
Szikszay, T. M., Hoenick, S., von Korn, K., Meise, R., Schwarz, A., Starke, W., & Luedtke, K. (2019). Ποιες εξετάσεις ανιχνεύουν διαφορές στις αυχενικές μυοσκελετικές βλάβες σε άτομα με ημικρανία; Συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. Φυσικοθεραπεία, 99(5), 549-569.