10% έκπτωση σε έναν online κύκλο μαθημάτων με τον κωδικό WINTER10!
Nog
00
:
00
:
00
:
00
Διεκδίκηση της αποζημίωσης
Κλινικό πρότυπο Κεφάλι/Λαιμός Κεφάλι/Λαιμός 16 Μαΐου 2024

Τραχηλογενής ζάλη

Τραχηλογενής ζάλη

Εισαγωγή

  • Ορίζεται ως αίσθηση αλλαγής προσανατολισμού ή ανισορροπίας που σχετίζεται με δυσλειτουργία του αυχένα.
  • Πιο συχνή σε γυναίκες και σε άτομα με καθιστή εργασία ή με παρατεταμένη θέση του αυχένα.

Παθοφυσιολογία

  • Προκύπτει από μια αισθητηριακή αναντιστοιχία μεταξύ της ιδιοδεκτικής εισόδου του αυχένα και της αισθητηριακής εισόδου από το οπτικό και το αιθουσαίο σύστημα.
  • Προκαλείται από γρήγορες κινήσεις του αυχένα, μειωμένη ROM του αυχένα, πόνο στον αυχένα και ορισμένες θέσεις του αυχένα.

Κλινική παρουσίαση

  • Συνυπάρχοντα συμπτώματα στον αυχένα με σταδιακή, επεισοδιακή ζάλη που διαρκεί από λεπτά έως ώρες.
  • Η ζάλη περιγράφεται ως μη περιστροφική, με αίσθηση αποπροσανατολισμού, ζαλάδα, συνοδευόμενη από πόνο στον αυχένα, μειωμένη ROM του αυχένα και προβλήματα ισορροπίας.

Εξέταση

  • Η αυχενογενής ζάλη αποτελεί διάγνωση αποκλεισμού, η οποία απαιτεί να αποκλειστούν πρώτα άλλες αιτίες.
  • Η επιθεώρηση μπορεί να αποκαλύψει την πρόσθια στάση του κεφαλιού, την προβολή των ώμων και την καμπουριασμένη στάση του σώματος.
  • Η ενεργητική εξέταση περιλαμβάνει τη μέτρηση της ROM του αυχένα, την αξιολόγηση της αίσθησης της θέσης των αρθρώσεων και δοκιμασίες ισορροπίας.
  • Η παθητική εξέταση περιλαμβάνει ψηλάφηση για ευαισθησία και αξιολόγηση της κινητικότητας της αυχενικής και της άνω θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
  • Η δοκιμή δύναμης και αντοχής περιλαμβάνει δοκιμή κρανιο-τραχηλικής κάμψης, δοκιμή αντοχής βαθιάς κάμψης του αυχένα και δοκιμή αντοχής των αυχενικών εκτεινόντων.
  • Οι ειδικές δοκιμασίες αξιολόγησης της ζάλης, όπως η δοκιμασία αυχενικής στρέψης, η δοκιμασία στρέψης λαιμού ομαλής άσκησης και άλλες, επικεντρώνονται στην ισορροπία στάσης και στο συντονισμό ματιών/κεφάλου.

Θεραπεία

  • Θεραπεία με βάση τα ευρήματα της εξέτασης, συμπεριλαμβανομένης της χειροθεραπείας για περιορισμούς ROM.
  • Ασκήσεις ενδυνάμωσης και αντοχής για την άνω αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
  • Αισθησιοκινητική εκπαίδευση για τα λάθη στην αίσθηση της θέσης των αρθρώσεων, τον έλεγχο των οφθαλμικών κινήσεων και την ισορροπία στάσης.
ΕΦΑΡΜΟΓΉ ΦΥΣΙΟΘΕΡΑΠΕΥΤΏΝ

Κατεβάστε τη νέα εφαρμογή Physiotutors App

Είστε έτοιμοι για μια μαθησιακή επανάσταση;

Απολαύστε το περιεχόμενο των Physiotutors που αγαπάτε στη νέα μας εφαρμογή.

ΛΗΨΤΕ ΤΩΡΑ
Εφαρμογή banner χαρακτηριστική εικόνα

Αναφορές

De Vestel C, Vereeck L, Van Rompaey V, Reid SA, De Hertogh W. Κλινικά χαρακτηριστικά και διαγνωστικές πτυχές της αυχενικής ζάλης σε ασθενείς με χρόνια ζάλη: Μια διατομεακή μελέτη. Musculoskelet Sci Pract. 2022 Aug;60:102559. doi: 10.1016/j.msksp.2022.102559. Epub 2022 Mar 26. PMID: 35364427.

Malmström EM, Karlberg M, Melander A, Magnusson M, Moritz U. Αυχενογενής ζάλη - μυοσκελετικά ευρήματα πριν και μετά τη θεραπεία και μακροπρόθεσμη έκβαση. Disabil Rehabil. 2007 Aug 15;29(15):1193-205. doi: 10.1080/09638280600948383. PMID: 17653993.

Devaraja K. Προσέγγιση της αυχενικής ζάλης: μια ολοκληρωμένη ανασκόπηση της αιτιοπαθολογίας και της διαχείρισής της. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2018 Oct;275(10):2421-2433. doi: 10.1007/s00405-018-5088-z. Epub 2018 Aug 9. PMID: 30094486.

Yaseen K, Hendrick P, Ismail A, Felemban M, Alshehri MA. Η αποτελεσματικότητα της χειροθεραπείας στη θεραπεία της αυχενικής ζάλης: συστηματική ανασκόπηση. J Phys Ther Sci. 2018 Jan;30(1):96-102. doi: 10.1589/jpts.30.96. Epub 2018 Jan 27. PMID: 29410575; PMCID: PMC5788784.

Knapstad MK, Nordahl SHG, Goplen FK. Κλινικά χαρακτηριστικά σε ασθενείς με αυχενική ζάλη: Συστηματική ανασκόπηση. Health Sci Rep. 2019 Jul 26;2(9):e134. doi: 10.1002/hsr2.134. PMID: 31624772; PMCID: PMC6784794.

Yacovino DA, Hain TC. Κλινικά χαρακτηριστικά της αυχενικής ζάλης και του ιλίγγου. Semin Neurol. 2013 Jul;33(3):244-55. doi: 10.1055/s-0033-1354592. Epub 2013 Sep 21. PMID: 24057828.

Reid SA, Callister R, Snodgrass SJ, Katekar MG, Rivett DA. Χειροθεραπεία για την αυχενογενή ζάλη: Μακροπρόθεσμα αποτελέσματα μιας τυχαιοποιημένης δοκιμής. Man Ther. 2015 Feb;20(1):148-56. doi: 10.1016/j.math.2014.08.003. Epub 2014 Aug 27. PMID: 25220110.

Sung YH. Δυσλειτουργία της άνω αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και ζάλη. J Exerc Rehabil. 2020 Oct 27;16(5):385-391. doi: 10.12965/jer.2040612.306. PMID: 33178639; PMCID: PMC7609854.

Carrasco-Uribarren A, Rodriguez-Sanz J, López-de-Celis C, Pérez-Guillen S, Tricás-Moreno JM, Cabanillas-Barea S. Βραχυπρόθεσμες επιδράσεις του πρωτοκόλλου έλξης-χειρισμού στην ένταση της ζάλης και την αναπηρία στην αυχενογενή ζάλη: τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή. Disabil Rehabil. 2022 Jul;44(14):3601-3609. doi: 10.1080/09638288.2021.1872719. Epub 2021 Jan 20. PMID: 33470861.

Carrasco-Uribarren A, Rodríguez-Sanz J, López-de-Celis C, Fanlo-Mazas P, Cabanillas-Barea S. Ένα πρωτόκολλο θεραπείας της άνω αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης για την αυχενογενή ζάλη: τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή. Physiother Theory Pract. 2022 Nov;38(13):2640-2649. doi: 10.1080/09593985.2021.1972500. Epub 2021 Sep 8. PMID: 34496721.

Treleaven J, Joloud V, Nevo Y, Radcliffe C, Ryder M. Normative Responses to Clinical Tests for Cervicogenic Dizziness: Κλινική δοκιμή αυχενικής στρέψης και δοκιμή διαφοροποίησης κεφαλής-λαιμού. Phys Ther. 2020 Jan 23;100(1):192-200. doi: 10.1093/ptj/pzz143. PMID: 31584656.

L'Heureux-Lebeau B, Godbout A, Berbiche D, Saliba I. Αξιολόγηση των παρακλινικών δοκιμασιών στη διάγνωση της αυχενικής ζάλης. Otol Neurotol. 2014 Dec;35(10):1858-65. doi: 10.1097/MAO.0000000000000506. PMID: 25058834.

De Vestel C, Vereeck L, Reid SA, Van Rompaey V, Lemmens J, De Hertogh W. Συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση της θεραπευτικής αντιμετώπισης των ασθενών με αυχενική ζάλη. J Man Manip Ther. 2022 Oct;30(5):273-283. doi: 10.1080/10669817.2022.2033044. Epub 2022 Apr 6. PMID: 35383538; PMCID: PMC9487935.

Chu ECP, Lo FS, Bhaumik A. Πιθανή επίδραση της πρόσθιας στάσης του κεφαλιού στη σταθερότητα της άνω αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. J Family Med Prim Care. 2020 May 31;9(5):2517-2520. doi: 10.4103/jfmpc.jfmpc_95_20. PMID: 32754534; PMCID: PMC7380784.

Vural M, Karan A, Albayrak Gezer İ, Çalışkan A, Atar S, Yıldız Aydın F, Coşkun Benlidayı İ, Gökşen A, Koldaş Doğan Ş, Karacan G, Erdem R, Eda Kurt E, Kesiktaş FN, Aydın T, Şahin N, Aydın Z, Ordahan B, Türkoğlu G, Reşorlu H, Döner D, Yılmaz F, Bertan H, Dülgeroğlu D, Karaahmet ÖZ, Sonel Tur B, Moustafa E, Borman P, İskender Ö, Ay S, Kurtaran A, Şirzai H, Evcik D, Çapan N, Erhan B, Alptekin HK, Ural Hİ. Επιπολασμός, αιτιολογία και βιοψυχοκοινωνικοί παράγοντες κινδύνου της αυχενικής ζάλης σε ασθενείς με αυχενικό πόνο: Μια πολυκεντρική, διατομεακή μελέτη. Turk J Phys Med Rehabil. 2021 Dec 1;67(4):399-408. doi: 10.5606/tftrd.2021.7983. PMID: 35141479; PMCID: PMC8790272.

Κατεβάστε τη ΔΩΡΕΑΝ εφαρμογή μας