• Το CSM είναι η κύρια αιτία τραυματισμού του νωτιαίου μυελού στους ενήλικες, συχνά λόγω γήρανσης που επηρεάζει τους αυχενικούς σπονδύλους.

• Οι μελέτες δείχνουν ότι η αναλογία ανδρών προς γυναίκες είναι 2,7:1, με μέση ηλικία διάγνωσης τα 63,8 έτη, και προσβάλλει κυρίως το επίπεδο C5/C6.

• Περιλαμβάνουν το τραύμα, την αξονική επιβάρυνση του αυχένα/κεφάλου, τη γενετική προδιάθεση και το κάπνισμα.

• Βασικοί παράγοντες είναι ο εκφυλισμός του δίσκου, ο σχηματισμός υποπεριτοναϊκού οστού, η οστεοποίηση του οπίσθιου επιμήκους συνδέσμου και η υπερτροφία του αρθρικού συνδέσμου, που οδηγούν σε συμπίεση και στένωση του σπονδυλικού σωλήνα.

• Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ανωμαλίες στη βάδιση, δυσκαμψία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, οξύ πόνο στο χέρι, κινητική δυσλειτουργία, αλλαγές στην αίσθηση, απώλεια δύναμης, μειωμένη ιδιοδεκτικότητα, προβλήματα στην τουαλέτα και το σημείο L'Hermitte.

• Κατά την εξέταση μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα σύμπλεγμα δοκιμασιών που περιλαμβάνει την απόκλιση βάδισης, τη δοκιμασία Hoffman, το ανεστραμμένο σημάδι του υπερακανθίου, το σημάδι Babinski και την ηλικία άνω των 45 ετών για να βοηθήσει στη διάγνωση.

• Θεωρείται κυρίως χειρουργική πάθηση λόγω της προοδευτικής φύσης των βλαβών από μη χειρουργικές θεραπείες. Μελέτες υποστηρίζουν καλύτερα αποτελέσματα με χειρουργική επέμβαση, ιδίως σε περιπτώσεις μέτριας έως σοβαρής CSM.
• Οι κατευθυντήριες γραμμές για τη διαχείριση προτείνουν χειρουργική επέμβαση ή δοκιμή δομημένης αποκατάστασης για την ήπια CSM, με ισχυρή σύσταση για χειρουργική επέμβαση σε μέτριες έως σοβαρές περιπτώσεις. Συνιστάται τακτική κλινική παρακολούθηση για ασθενείς με συμπίεση του αυχενικού μυελού αλλά χωρίς μυελοπάθεια.

Aizawa, T., Hashimoto, K., Kanno, H., Handa, K., Takahashi, K., Onoki, T., ... & Ozawa, H. (2022). Αναδρομική σύγκριση των χειρουργικών αποτελεσμάτων σε ασθενείς με θωρακική μυελοπάθεια που προκαλείται από οστεοποίηση του οπίσθιου επιμήκους συνδέσμου: Οπίσθια αποσυμπίεση με σπονδυλοδεσία με όργανα έναντι τροποποιημένης πρόσθιας αποσυμπίεσης μέσω οπίσθιας προσπέλασης. Journal of Orthopaedic Science, 27(2), 323-329.

Cook, C., Brown, C., Isaacs, R., Roman, M., Davis, S., & Richardson, W. (2010). Ομαδοποιημένα κλινικά ευρήματα για τη διάγνωση της μυελοπάθειας της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Journal of Manual & Manipulative Therapy, 18(4), 175-180.

Fehlings, M. G., Tetreault, L. A., Riew, K. D., Middleton, J. W., & Wang, J. C. (2017). Κατευθυντήρια γραμμή κλινικής πρακτικής για τη διαχείριση της εκφυλιστικής αυχενικής μυελοπάθειας: εισαγωγή, αιτιολογία και πεδίο εφαρμογής. Global Spine Journal, 7(3_suppl), 21S-27S.

Fehlings, M. G., Tetreault, L. A., Riew, K. D., Middleton, J. W., Aarabi, B., Arnold, P. M., ... & Wang, J. C. (2017). Μια κατευθυντήρια γραμμή κλινικής πρακτικής για τη διαχείριση ασθενών με εκφυλιστική αυχενική μυελοπάθεια: συστάσεις για ασθενείς με ήπια, μέτρια και σοβαρή νόσο και μη μυελοπαθείς ασθενείς με ενδείξεις συμπίεσης του νωτιαίου μυελού. Global spine journal, 7(3_suppl), 70S-83S.

McCormick, J. R., Sama, A. J., Schiller, N. C., Butler, A. J., & Donnally, C. J. (2020). Αυχενική σπονδυλωτική μυελοπάθεια: οδηγός διάγνωσης και διαχείρισης. The Journal of the American Board of Family Medicine, 33(2), 303-313.

Rhee, J. M., Shamji, M. F., Erwin, W. M., Bransford, R. J., Yoon, S. T., Smith, J. S., ... & Kalsi-Ryan, S. (2013). Μη χειρουργική αντιμετώπιση της αυχενικής μυελοπάθειας: συστηματική ανασκόπηση. Spine, 38(22S), S55-S67.

Sampath, P., Bendebba, M., Davis, J. D., & Ducker, T. B. (2000). Έκβαση των ασθενών που υποβλήθηκαν σε θεραπεία για αυχενική μυελοπάθεια: προοπτική, πολυκεντρική μελέτη με ανεξάρτητη κλινική ανασκόπηση. Spine, 25(6), 670-676.