Yocum-test | subakromiale skuldersmerter

Yocum-testen er en aktiv manøvre, der har til formål at provokere strukturerne i det subakromiale rum. Testen blev oprindeligt beskrevet af Yocum (1983), og den diagnostiske nøjagtighed blev vurderet i en undersøgelse fra 2008 af Silva et al. De rapporterer en sensitivitet på 79 % og en specificitet på 40 % sammenlignet med MR-klassifikation af supraspinatustendinopati og en sensitivitet på 80 % og en specificitet på 36 % sammenlignet med MR-fund, der indikerer subakromial-subdeltoid bursitis. 

Alt i alt var antallet af patienter i undersøgelsen lavt, og senedegenerationen er normal, og vi ved, at guldstandarden for MR i dette tilfælde ikke er robust, plus at de rapporterede statistikker giver den en ret svag klinisk værdi. 

For at udføre testen skal patienten sidde eller stå. Bed patienten om at placere hånden på den berørte arm oven på den kontralaterale skulder. 

Derefter bliver patienten bedt om at løfte albuen op uden at bevæge skulderen. 

Testen er positiv, hvis patientens velkendte smerter gengives.

Andre almindelige tests for subakromielt smertesyndrom (SAPS) er:

• Hawkins-Kennedy-test
• Smertefuldt lysbueskilt

Silva, L., Andreu, J. L., Munoz, P., Pastrana, M., Millán, I., Sanz, J., ... & Fernández-Castro, M. (2008). Nøjagtigheden af fysiske undersøgelser ved subakromielt impingementsyndrom. Rheumatology, 47(5), 679-683.

Yocum, L. A. (1983). Vurdering af skulderen. Anamnese, fysisk undersøgelse, differentialdiagnose og anvendte specialtest. Clinics in sports Medicine, 2(2), 281-289.