Vægtbærende udfaldstest | ankelens passive bevægelsesområde

Denne test kan bruges som en kontinuerlig vurdering af ankeldorsalfleksion. Der er beskrevet flere teknikker i litteraturen, hvor man under udfaldet vurderer enten forreste eller bageste led, og hvor klinikerne enten bruger et inklinometer eller et målebånd til at vurdere graden af dorsifleksion. En gennemgang af Powden et al. (2015) rapporterede ingen signifikante forskelle i pålidelighed mellem de forskellige måleteknikker.

Der er udbredt enighed om, at begrænset ankeldorsalfleksion er en medvirkende faktor i flere tilstande som patellofemoralt smertesyndrom og overpronation af foden, der muligvis forårsager plantar fasciitis.

Jeg vil demonstrere teknikken med vægafstand ved hjælp af et målebånd.

For at udføre testen skal du bede din patient om at vende sig mod væggen og derefter udføre et udfald mod den. Patienten skal forsøge at røre væggen med knæet, mens han holder foden fladt på jorden. Derefter måler du afstanden mellem væggen og storetåen. Afstanden kan øges, så længe patienten er i stand til at røre væggen med knæet og samtidig holde foden plantet på jorden.

En vægafstand på mindst 5 tommer eller 12,5 cm betragtes som normal ROM. Brug én hånds bredde som tommelfingerregel.

Hvis du føler en anterior klemmefornemmelse, ligger begrænsningen sandsynligvis i leddet, og mobiliseringer vil hjælpe. For det andet kan blødt væv begrænse din ROM. Målrettet arbejde med læggen gennem udstrækning eller foam rolling kan forbedre mobiliteten.

For at vurdere fremskridt er det nødvendigt med en ændring på 1,9 cm, for at en ændring i dorsifleksions-ROM kan betragtes som værende uden for målefejlen.

Andre wikier, du måske er interesseret i:

• Vurdering af passivt bevægelsesudslag i ankel/fod-komplekset

Powden, C. J., Hoch, J. M., & Hoch, M. C. (2015). Pålidelighed og minimal påviselig ændring af den vægtbærende udfaldstest: en systematisk gennemgang. Manuel terapi, 20(4), 524-532.