Weber-Barstow-manøvre | Funktionel benlængdeforskel

En funktionel benlængdeforskel er resultatet af en kompensation for en ændring, der kan være sket på grund af positionering snarere end på grund af struktur. Det kan f.eks. være tilfældet ved rygmarvsskoliose eller overdreven fodpronation.

Gomez-Aguilar et al. (2021) evaluerede Weber-Barstow-manøvrens pålidelighed mellem bedømmere og fandt en Kappa-værdi på 0,52. Det betyder, at denne test har en moderat overensstemmelse.

For at udføre manøvren skal patienten ligge i rygleje. Du kan give et let træk for at sikre, at begge ben er i samme position. Palper derefter den distale del af de mediale malleoler, og bed din patient om at bøje hoften og knæet. Bed derefter din patient om at løfte bækkenet fra behandlingsbordet.

Stræk derefter patientens knæ passivt, og før fødderne sammen. Nu kan du sammenligne højden på de mediale malleoler med dine tommelfingre.

Forskellige niveauer indikerer asymmetri.
Det anslås, at ca. 90 % af befolkningen har en ulighed i benlængde med et gennemsnit på 5,2 mm. Evidensen tyder på, at for de fleste mennesker med anatomisk benlængdeulighed er det ikke klinisk signifikant, før størrelsen når ca. 20 mm eller mere. (Knutson et al. 2005)

Andre dele af den grundlæggende vurdering af hofteleddet er:

• Vurdering af hoftens aktive bevægelsesområde (AROM)
• Vurdering af hoftens passive bevægelsesområde (PROM)

Gomez-Aguilar, E., Reina-Bueno, M., Lafuente-Sotillos, G., Montes-Salas, R., Munuera-Martinez, P. V., & Castillo-Lopez, J. M. (2021). Gyldigheden af kliniske metoder til påvisning af benlængdeforskelle. HIP International, 31(2), 186-190.

Knutson GA. Anatomisk og funktionel ulighed i benlængde: en gennemgang og anbefaling til klinisk beslutningstagning. Del I, anatomisk ulighed i benlængde: udbredelse, omfang, effekter og klinisk betydning. Kiropraktik og osteopati. 2005 dec;13(1):11.