Valsalva-manøvre | vurdering af cervikalt radikulært syndrom

Valsalva-manøvren øger det intraspinale tryk, som igen kan forværre neuropatier eller radikulære smerter.

Ifølge Wainner et al. (2003) har den en sensitivitet på 22 % og en specificitet på 94 % ved påvisning af cervikalt radikulært syndrom. Den kan derfor bruges til at øge chancen for at have cervikal radikulopati efter testen, men har stadig en ret svag klinisk anvendelighed som selvstændig test.

For at udføre testen skal din patient sidde ned. Bed derefter din patient om at tage en dyb indånding og holde vejret, mens du forsøger at puste ud over en periode på to til tre sekunder med gradvist stigende kraft. Nogle mennesker synes måske, det er lettere at puste mod håndryggen eller tænke på at holde sig nede, som når man udfører en toiletprocedure eller udligner trykket i øret under dykning.

Denne test er positiv, hvis patientens armsmerter eller paræstesi gengives.

Andre almindelige tests til vurdering af cervikalt radikulært syndrom er:

• Spændingstest af øvre lemmer 1 / ULNT A
• Cervikal distraktionstest
• Spurlings test
• Klynge af Wainner

Wainner RS, Fritz JM, Irrgang JJ, Boninger ML, Delitto A, Allison S. Pålidelighed og diagnostisk nøjagtighed af den kliniske undersøgelse og patientens selvrapporteringsmål for cervikal radikulopati. Ryggen. 2003 Jan 1;28(1):52-62.