Nobles test | Nobles kompressionstest | ITBS / vurdering af løberknæ

Nobles test, også kendt som Noble Compression Test, er en ortopædisk test for iliotibialbåndssyndrom (ITBS), også kaldet løberknæ. ITBS er en almindelig overbelastningsskade, der typisk ses hos udholdenhedsatleter som løbere og cyklister, og som menes at være forårsaget af friktion af det distale iliotibiale bånd mod den laterale lårbenskondyl, kompression af fedtpuden og bindevævet dybt inde i den eller betændelse i slimsækken. En systematisk gennemgang af van der Worp et al. (2012) rapporterer, at der er begrænset eller modstridende evidens for, at hofteabduktorsvaghed spiller en stor rolle i at forårsage disse irritationer, selvom kinetikken og kinematikken i hofte og knæ og/eller ankel og fod ser ud til at være anderledes hos løbere med ITBS sammenlignet med dem uden.

ITBS diagnosticeres normalt på baggrund af anamnese og klinisk præsentation. Noble-kompressionstesten har ikke været genstand for undersøgelser af diagnostisk nøjagtighed, og derfor er den kliniske værdi stadig tvivlsom.

For at udføre testen bøjes patientens knæ til 90, hvorefter der lægges pres på den laterale epikondyl eller 1-2 cm proksimalt for den, og derefter strækkes knæet gradvist. Ved 30 fleksioner vil patienten klage over stærke smerter over den laterale epikondyl og beskrive smerten som værende af samme kvalitet som den, der opleves, når man løber. Det skyldes, at ITB vil bevæge sig hen over de laterale femurkondyler i den vinkel.

FÅ STYR PÅ DIN DIFFERENTIALDIAGNOSE VED LØBERELATEREDE HOFTESMERTER - HELT GRATIS!

• • Navn*
• • E-mail*

Δ

En anden almindelig test for ITBS er Renne's Test. Hvis du vil vide mere om fakta og fiktion om ITBS, så klik her.
Hvis du er interesseret i et progressivt genoptræningsprogram for denne tilstand, skal du læse vores artikel om ITBS-rehabilitering.

Referencer:

Van der Worp MP, van der Horst N, de Wijer A, Backx FJ, Nijhuis-van der Sanden MW. Iliotibialbåndssyndrom hos løbere. Idrætsmedicin. 2012 nov;42(11):969-92.

Noble CA. Behandling af iliotibialbåndets friktionssyndrom. Britisk tidsskrift for sportsmedicin. 1979 Jun 1;13(2):51-4.

Van der Worp MP, van der Horst N, de Wijer A, Backx FJ, Nijhuis-van der Sanden MW. Iliotibialbåndssyndrom hos løbere. Idrætsmedicin. 2012 nov;42(11):969-92.

Noble CA. Behandling af iliotibialbåndets friktionssyndrom. Britisk tidsskrift for sportsmedicin. 1979 Jun 1;13(2):51-4.