Joint Play Elbow | Grundlæggende albuevurdering | Fysioterapeutisk undersøgelse

Albuen består af tre forskellige led: humerulnar-leddet, humeroradial-leddet og radioulnar-leddet.
Lad os se på de forskellige bevægelser, der er mulige i disse tre led:

• Radial og ulnar deviation af radius og ulnar på humerus
• Ulnar deviation af radius og ulna på humerus
• Distraktion af Olecranon fra humerus
• Distraktion af radius på en humerus
• PA- og AP-glidning af radius og humerus

• Radial og ulnar deviation af radius og ulnar på humerus:  Få din patient til at stå op med albuen supineret og helt strakt, fiksér så humerus indefra og tag fat i underarmen proksimalt for håndleddet og påfør varus eller en adduktionskraft.
• Ulnar deviation af radius og ulna på humerus: Få din patient til at stå med albuen supineret og helt udstrakt. Tag fat i overarmsknoglen fra ydersiden og i underarmen proksimalt for håndleddet fra indersiden, og påfør derefter en valgus- eller abduktionskraft.
• Distraktion af Olecranon fra humerus: Lad din patient ligge i rygleje med det ulnare humeralled i MLPP, som er 70° fleksion og 10° supination. Fiksér derefter overarmsknoglen med den ene hånd, mens du palperer ledlinjen lateralt med tommelfingeren. Tag fat i ulnaris med den anden hånd, og træk dorsalt og distalt.
• Distraktion af radius på en humerus: Bring din patients radiohumerale led i MLPP, som er fuld ekstension og 5° supination. Fikser derefter overarmsknoglen med den ene hånd, mens du palperer ledlinjen med pegefingeren. Hold fast i Radius proksimalt for håndleddet med den anden hånd, og udfør derefter distal traktion. Du skal kunne mærke leddet spille i ledlinjen.
• PA- og AP-glidning af radius og humerus: Få din patient til at sidde ned med den arm, der skal testes, på behandlingsbordet. Før derefter radio humerus-leddet ind i MLPP, og fiksér humerus med den ene hånd, mens du palperer efter ledlinjen med tommelfingeren. Prøv at finde radius med den anden hånd. Ved PA-glidning skal du trykke i retning af patientens brystkasse. Ved AP-glidning har du den samme fiksering, mens du palperer ledlinjen. Så skal du fjerne alle underarmens ekstensorer og grave dybt, indtil du mærker et dyk. Du skal være forsigtig, for det kan være meget følsomt for din patient. Så snart du finder fordybningen, kan du mærke radiusens hoved. Nu går din bevægelse i en distal og en smule kaudal retning

21 AF DE MEST NYTTIGE ORTOPÆDISKE TESTS I KLINISK PRAKSIS

• • Navn*
• • E-mail*

Δ

-