Flexion Rotation Test | Vurdering af øvre cervikal hypomobilitet

Flexions-rotationstesten er et nyttigt redskab til at identificere nedsat bevægelighed i den øvre del af nakken. Det er især vigtigt for patienter, der oplever cervikogen hovedpine på grund af dysfunktion i de øvre nakkeled.
Ifølge Hall et al. (2010) har FRT en næsten perfekt intrabedømmer-reliabilitet på 0,95-0,97 og en minimal påviselig ændring på 7°, hvis begge sider sammenlignes.
Ogince et al. (2007) beskriver en høj sensitivitet på 91% og en specificitet på 90% ved identifikation af personer med cervikogen hovedpine.

For at udføre testen skal patienten ligge på ryggen og bringe halshvirvelsøjlen i maksimal fleksion. Drej derefter patientens hoved til venstre og til højre, indtil du når end-range, som normalt nås ved et gennemsnit på 44° hos raske personer. Hermed kan bevægelsesfriheden begrænses af enten smerter eller hård modstand, som fysioterapeuten møder.
Denne test anses for positiv i klinisk praksis, hvis der er en reduktion af et visuelt estimat på 10° fra det forventede normalområde på 44°, hvilket er lidt højere end den minimale påviselige ændring.

Hvis du finder en begrænsning i den øvre cervikale rotation, vil du stadig ikke vide, hvilket segment der er ansvarligt for denne hypomobilitet.
Se vores blog om øvre cervikale PIVM'er for at lære, hvordan man vurderer hvert enkelt øvre cervikale segment.

Hall, T., Briffa, K., Hopper, D., & Robinson, K. (2010). Langtidsstabilitet og minimal påviselig ændring af den cervikale fleksions-rotationstest. journal of orthopaedic & sports physical therapy, 40(4), 225-229.

Ogince, M., Hall, T., Robinson, K., & Blackmore, A. M. (2007). Den diagnostiske validitet af den cervikale fleksions- og rotationstest ved C1/2-relateret cervikogen hovedpine. Manuel terapi, 12(3), 256-262.